乳児は一般的に体の抵抗力が弱く、大人ほど強くないため、皮膚病を発症する可能性が高く、突発性発疹を伴います。潜伏期間は通常約7日間です。突発性発疹の発症後、高熱が出ます。重症患者は難聴を示します。患者は咳、鼻水、くしゃみもします。 臨床症状: この病気の潜伏期間は7~17日で、平均は約10日です。発症は急性で、39~40度の発熱があります。高熱の初期段階ではけいれんが起こることもあります。患者は軽い鼻水、咳、まぶたの腫れを伴うことがあります。結膜炎では、発熱期間中、食欲不振、吐き気、嘔吐、軽い下痢または便秘、咽頭の軽いうっ血、後頭部、首、耳の後ろのリンパ節の腫れなどの症状があり、体温は3~5日間持続し、その後突然下がります。熱が下がると、様々なサイズの淡い赤色の斑点または斑状丘疹が現れ、押すと消えます。体幹から始まり、すぐに全身に広がり、腰や臀部に多く見られます。発疹は色素沈着や落屑を伴わずに1~2日で治まります。腫れたリンパ節は後に消えますが、圧痛はありません。病気の経過中に、末梢血白血球数が減少し、リンパ球分類数は70%~90%に達することがあります。 診断の根拠: 診断は主に、以下の臨床的特徴、発症年齢、発症季節に基づいて行われます。 1.突然の高熱が出るが、その他の臨床症状は軽度である。 2.首、後頭部、耳の後ろのリンパ節が腫れて痛みがあります。 3.末梢血白血球減少症、リンパ球分画高値。 4.発症年齢は2歳以内です。 鑑別診断 (1)麻疹は上気道に重篤なカタル症状を呈します。発症初期には口腔粘膜にコプリック斑が出現します。発疹と発熱が同時に現れることもあります。 (2)発疹が出る6~24時間前から発熱が続いている。高熱と同時に発疹も現れ、首の後ろや後頭部のリンパ節が腫れている。 (3)薬疹に対する薬剤の服用歴があるが、末梢血リンパ球数は高くない。 治療の原則:この病気は特別な治療法がなく、自然に治る病気です。主に集中治療と対症療法に依存します。 1.一般的な治療:子供はベッドで安静にし、隔離に注意し、交差感染を避け、水分を十分に摂取し、消化しやすい食事を与え、ビタミンBCなどを適宜補給する必要があります。 2.対症療法:高熱に対しては物理的な冷却、アスピリン5~10 mg/(kg·回)を1日2~3回適切に使用し、けいれんが起こった場合にはフェノバルビタールナトリウムまたは抱水クロラールを投与し、適切な水分補給を行う。 |
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