ポリオの原因は実はこれです

ポリオは日常生活の中で比較的発生率の高い病気の一つで、人体の健康に極めて有害です。そのため、ポリオの原因を理解し、予防することが特に重要です。実際、人生におけるポリオの主な原因は脊髄炎ウイルスによるものです。

ポリオの原因

主な原因: ポリオウイルスによるもの

ポリオ

1. 影響を受けやすい集団

この病気は1～5歳の子供に最も多く見られ、生後4ヶ月未満の乳児が罹患することはほとんどありません。近年、子供はワクチン接種を受けるのが一般的です。体内にポリオウイルスが感染すると、まず特異的IgMが血清中に現れ、2週間後にIgGとIgAが現れます。保護中和抗体は生涯にわたって持続します。発症後、患者は同じタイプのウイルスに対して長期間にわたる免疫を獲得し、二次的な発症はまれである。

2. 感染源

ポリオの感染源は人間のみです。潜伏期間の終了以降、患者は鼻咽頭分泌物からポリオを排出することができます。糞便中への排出期間は、発症の 10 日前から発症後 4 週間までで、場合によっては最長 4 か月に及ぶこともあります。無症状のウイルス保有者が最も重要な感染源です。

3. 感染経路

主に糞口感染で、日常生活での接触が主な感染経路です。汚染された手、食品、備品、衣類、おもちゃなどはすべて病気を伝染させる可能性があります。稀に、空気中の飛沫を介して感染することもあります。

4. 人気の特徴

世界中に生息していますが、主に温帯地域に生息しています。流行は散発的で、夏と秋に最も多く発生します。季節による熱帯地域と亜熱帯地域の間での発生率に大きな違いはありません。過去には、I 型ウイルスが主に流行しており、III 型が最も流行が少なかった。大規模ワクチン接種後、I型ウイルスは減少し、II型とIII型は相対的に増加しました。

5. 病原体に関する知識

ポリオウイルスはピコルナウイルス科エンテロウイルス属に属します。患者の脊髄と脳に大量に存在し、鼻咽頭、腸粘膜、リンパ節にも存在します。抗原性に応じて、I、II、IIIの3つの血清型に分類され、型間で交差免疫が発生することがあります。このウイルスは、ヒト胎児腎臓、ヒト胎児腫瘍、サル腎臓、Hela 細胞で培養できます。耐寒性があり、低温（-70℃）でも8年間生命力を保ち、水、糞便、乳の中では数ヶ月生存し、4℃の冷蔵庫では数週間保存できます。ただし、乾燥に非常に弱いため、凍結乾燥による保存には適していません。耐熱性のため。 60℃30分で不活化でき、煮沸や紫外線照射で急速に死滅します。 70%アルコールや5%酒石酸石鹸水など、通常の濃度の化学消毒剤に耐えることができます。ただし、過マンガン酸カリウム、過酸化水素、漂白剤などには敏感で、すぐに不活性化されてしまいます。

6. 病因

ウイルスは口から体内に侵入した後、まず中咽頭、消化管、そして主に扁桃腺、回腸リンパ節、深頸リンパ節、腸間膜リンパ節を含む回腸リンパ組織で増殖し、そこで増殖します。このとき人体が特異的な抗体を産生し、局所感染が抑制されると、潜伏感染が形成され、少量のウイルスが血流に入り、体の他の部分の網内系に運ばれ、そこで広く増殖します。ウイルス血症の後、ウイルスは中枢神経系に侵入します。場合によっては、ウイルスが末梢神経線維の末端を通じて中枢神経系に到達することもあります。潜伏期間中、ウイルスは咽頭と糞便中に存在します。発症後、ウイルスは1～2週間喉の中に存在し続け、3～6週間、あるいはそれ以上、便中に排出され続けます。ウイルス血症は数日間続き、特定の抗体が現れ始める病気の発症とともに消失します。

ウイルスが重大な病理を引き起こす可能性がある唯一の部位は脊髄と脳であり、主に前角運動ニューロンと脊髄に影響を及ぼします。小脳や運動皮質領域を含む脳の他の部分は、それほど影響を受けません。病変は、大脳、中脳、延髄、小脳、脳幹に及ぶことがあります。網様体、前庭核、小脳虫部、小脳核も損傷を受ける可能性があります。大脳皮質の運動野の病変は軽度です。交感神経節と末梢神経節が影響を受けることもあります。

ウイルスによるニューロンへの損傷は強い炎症反応を引き起こし、最終的には神経貪食を引き起こします。麻痺の場所と重症度は、影響を受けるニューロンの分布によって異なります。重度の神経障害を引き起こす素因としては、加齢、最近の扁桃腺摘出、ワクチン接種（最も一般的には DTP の場合）、妊娠、中枢神経系の発作中の過度の衰弱などが挙げられます。その他の病変としては、局所性心筋炎、間質性肺炎、肝臓や他の臓器のうっ血や濁った腫れ、リンパ節の肥大や腫れなどが挙げられます。