腸のけいれんは子供に起こりやすく、症状もより顕著です。突然の腹痛が起こる場合があり、数分から数十分続き、現れたり消えたりすることがあります。また、再発して数日間続くこともあります。さらに、幼い子供は剣状突起の下の腹部に疝痛を経験することもあります。 1. 小児の腸けいれんの症状 (1)普段健康な小児の場合:突然、発作性で断続的な腹痛が起こり、その間に身体に異常な兆候が見られない場合、これがこの病気の主な特徴です。小児の腹痛は、数分間から数十分間、断続的に続くことがあります。数十分または数時間にわたって繰り返し発作を起こした後、腹痛が起こらなくなることがあります。 (2)腹痛が数日間続くこともありますが、腹痛の程度は様々です。ひどい場合には、地面に転がってしまうこともあります。典型的な症例では、腹痛は主にへその周囲に発生することが多く、つまり小腸でけいれんが起こります。近位大腸でけいれんが起こると、右下腹部に痛みが生じます。遠位大腸でけいれんが起こると、左下腹部に痛みが生じます。排便前に腹痛がある場合は、下行結腸またはS状結腸のけいれんである可能性があります。 (3)少数の年長児は、結腸の肝弯曲または脾弯曲のけいれんにより、通常は片側の肋骨に疝痛を経験することがあります。年少児は、胃のけいれんにより、剣状突起の下の腹部に疝痛を経験することもあります。厳密に言うと腸けいれんではなく胃けいれんなのですが、発生のメカニズムが似ているため、腸けいれんに対するマッサージ治療も効果的です。 2. 小児の腸けいれんの予防 1. 授乳中の母親は、牛乳、リンゴ、メロンなど、腹部膨満を引き起こす食品を控えるべきです。授乳中の母親が腹部膨満を引き起こす食べ物を摂取すると、その母乳を飲んだ子どもも腹部膨満に悩まされるので、授乳中の母親は注意が必要です。 2. 赤ちゃんのお腹を時計回りに頻繁にマッサージします。赤ちゃんが泣いているときに優しくマッサージして、腸のけいれんを防ぐこともできます。 3. 赤ちゃんが泣いているときは、湯たんぽを使って温湿布をすることもできますが、温度を上げすぎないように注意してください。また、手でこすったり、赤ちゃんのお腹を押したりして温湿布することもできます。 4. 赤ちゃんが泣かないようにしてください。泣くと空気を吸い込んでしまい、腹部膨満や腸のけいれんを引き起こす可能性があります。 5. 特別な必要がない限り、赤ちゃんにおしゃぶりを与えないでください。赤ちゃんが空気を吸い込んで膨満感を引き起こす可能性があります。 6. 授乳後は、飲み込んだ空気を吐き出せるように、赤ちゃんの背中を軽くたたいてあげましょう。腸のけいれんを避けてください。 7. 赤ちゃんに時間通りに授乳しましょう。生後 2 か月の赤ちゃんは 3 時間ごとに 1 回、生後 3 か月以上の赤ちゃんは 4 時間ごとに 1 回授乳します。赤ちゃんが途中で泣き叫んだ場合は、水を与えてください。規則正しい食事は腸の機能回復に効果的です。 |
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