熱とけいれんのある3歳児のケア方法は？

子供が熱を出したとき、最も明らかな症状は体が熱いことです。体温は非常に高くなります。37.2度を超えると高熱と見なされます。このとき、熱の程度を診断し、これに基づいて熱の重症度を判断する必要があります。そうすることで、より対症療法的な治療が可能になります。しかし、発熱時に複雑な身体症状を呈し、熱性けいれんを起こしやすい子供もいます。てんかんと診断する患者もいれば、高熱性けいれんと判断する患者もいます。では、3歳児の発熱とけいれんにはどのように対処すればよいのでしょうか。

熱性けいれんは、発熱（体温が39℃以上）を伴うけいれんの一種で、脳以外の体の他の部分の感染症状を伴います。6か月から5歳までの子供によく見られます。発作の症状は恐ろしいものですが、通常は深刻なものではありません。子どもが熱を出すと、神経細胞の代謝、酸素消費、血流が変化し、子どもの中枢神経系が過剰興奮状態になります。この「興奮」は、子供の未熟な脳組織である「視床」に影響を与え、強い放電を発生させ、脳の他の部分に伝達します。このとき、子供がけいれんを起こすのが見られます。

熱性けいれんには明らかな家族遺伝的特徴があり、そのため子供はけいれんを起こしやすくなります。この遺伝的特徴は、特殊な感染環境、生理学的プロセス、および子供の神経系の不完全な発達の影響を受けてけいれんを引き起こします。

熱性けいれんの原因は完全には解明されていません。研究により、この病気は明らかに遺伝性であり、加齢に伴う不完全な浸透度と表現度を伴う常染色体優性形質として受け継がれる可能性があることが判明しました。発症年齢の特徴から、この病気の症状は生後6か月頃から現れ始め、1.5～2歳で最も顕著になり、その後徐々に減少し、4歳以降に最低点に達すると推定されています。遺伝的に決まっているけいれん傾向が、ある年齢で感染症などによる発熱によって引き起こされ、熱性けいれんとして発現します。伝統的な中国医学では、この病気は外部の病原体と内部の臆病と肝熱によって引き起こされると考えられています。

ケア方法は以下の通りです。

1. 落ち着いて静かにし、お子様に不必要な刺激を与えないようにしてください。

2. 気道を開いたままにします。子どもの頭を片側に傾けて横たわり、口の中の分泌物や嘔吐物をすぐに拭き取って、気管に吸い込まれて窒息や誤嚥性肺炎を起こさないようにしてください。

3. けいれんが重度でチアノーゼが発生した場合は、低酸素性脳障害を軽減するために直ちに酸素を投与する必要があります。

4. 抗けいれん薬がない場合は、人中と合谷のツボを押すことができます。皮膚を傷つけたり、子供に不必要な痛みを与えたりしないように、力を入れすぎないように注意してください。

5. 複雑なけいれんの場合は、診断と治療のために病院に送る必要があります。

3歳の子供が熱とけいれんを起こした場合、どのようにケアすればよいでしょうか？このとき、親はまず子供の病歴、家族または子供にてんかんの病歴があるかどうかを確認する必要があります。そうでない場合は、高熱けいれんと診断できます。このとき、最初に体温を下げるためのケアを行う必要があります。子供はけいれんを起こしているときに動き回ってはいけません。けいれん中に体の痛みを感じ、けいれんの場所も異常になります。親は辛抱強く子供の世話をし、環境などのさまざまな要因によって子供が刺激され、影響を受けないように、環境を静かに保つ必要があります。