夏に赤ちゃんの尿の量が減るのは普通ですか？

夏でも、赤ちゃんは乏尿の症状をあまり表しません。それが継続的に起こる場合、それは赤ちゃんの体に何らかの問題があることを意味します。したがって、両親はより詳細な身体検査に連れて行く必要があります。このようにして、乏尿の具体的な原因を確認し、適切な治療措置を講じることができます。一般的に言えば、それは依然として尿道疾患に関連しています。

増加：一般的に多尿は24時間で2.5リットル以上で、糖尿病、尿崩症、慢性腎炎、神経性多尿、腎移植の初期段階で腎尿細管再吸収機能がまだ回復していない場合に見られます。

減少：尿量＜0.4L/24時間は乏尿であり、急性糸球体腎炎、腎不全、腎移植患者の拒絶反応、脱水、血液濃縮などでみられます。一方、尿量が0.1L/24時間未満は無尿であり、急性腎不全や腎不全の尿毒症期などでみられます。

腎疾患がない場合、尿量は体外循環中の適切な組織灌流と下大静脈閉塞の敏感な指標となります。腎臓の灌流が良好であれば、尿量は少なくとも 1 時間あたり 30 ml (1 ml/kg/h) になるはずです。現在、臨床現場では、尿を採取する方法としてフォーリーカテーテルを挿入する方法がとられています。カテーテルは無菌技術を使用して挿入されます。カテーテルを挿入した後、カテーテルが閉塞されていないかどうかを確認するために水テストを実行する必要があります。体外循環の前、最中、後に尿量を採取して記録することは、体内の水分量を測定する最も有用かつ簡単な方法です。

尿路は開通しているが尿量が少ないなどの腎機能や心機能の異常は、血液量減少、心拍出量低下、体外血液灌流不足、下大静脈の排泄不良などにより腎静脈圧が上昇していることが考えられます。尿量が過剰な場合は、カリウムイオンや血液量の補給に注意が必要です。体外循環中に尿の比重を測定したり、尿の定期検査を実施したりすることも一般的であり、それに応じて晶質液の補充速度を調整することができます。尿 pH を定期的に測定すると、体外循環中のアシドーシスを速やかに是正できます。体外循環中は尿 pH を 6.8 ～ 7.0 に維持する必要があります。

体外循環中、さまざまな要因による血液の破壊により、ヘモクロマチアが生じることがあります。このとき、尿細管にヘモグロビンが沈着して急性腎不全を引き起こすのを防ぐために、重曹を投与して尿をアルカリ性にする必要があります。 [1]