新生児仮死の救急処置は何ですか？

新生児の出産には、主に帝王切開と自然分娩の2つの方法があります。それぞれの出産方法で事故が発生しますが、最も深刻なのは新生児仮死です。この現象の主な原因は、出産前に子宮内で仮死が発生していることであり、2番目は出産時の感染による仮死です。この現象が発生した後、新生児の死亡事故を避けるために、仮死の緊急治療を行う必要があります。では、新生児仮死の緊急治療対策は何でしょうか？

胎児出産後の救助とケア：

暖かくしてください

新生児は出産後すぐに、あらかじめ温めておいた赤外線照射台の上に置かれ、全身の皮膚を拭いて乾かされます。分娩室の温度は一般的に20℃から30℃です。すべての新生児は体温低下や鬱状態に陥りやすく、窒息状態の新生児は調節機能が不安定で低体温に陥りやすくなります。低体温は低酸素血症、高炭酸ガス血症、アシドーシスを引き起こし、効果的な蘇生を妨げる可能性があります。

気道の浄化

出産直後に、羊水の特徴、呼吸、皮膚の色、筋肉の緊張、新生児の成熟度が評価されます。臍帯を温存し（臍帯の約10cm上で臍帯を切断）、気道を確保し、自発呼吸を確立します。新生児蘇生を成功させる鍵は、効果的な換気と低酸素症、アシドーシス、徐脈の是正にあります。児頭娩出後、口と鼻の中の分泌物を手で絞り出します。児体娩出後、直ちにNo.12吸引チューブを接続した新生児用電動吸引ポンプを使用して100回/分の速度で吸引します。このとき、子どもの皮膚の色がすぐに赤くなり、心拍数が上昇し、低酸素状態が緩和されます。

蘇生後の観察ケア：

絶縁

保育器使用時は、皮膚の水分が頻繁に蒸発し、新生児は水分喪失や角膜乾燥を起こしやすいことに注意し、30ml/(kg·d)の追加水分補給を行い、眼の保護に留意する。

制御された酸素供給

現在、酸素投与には小児用マスクを使用しています。酸素は加湿された後、酸素開口部が病気の子供の口と鼻にできるだけ近くなるようにマスクに注入されます。マスクは透明なプラスチックで作られており、患者の状態を観察するのに便利ですが、低酸素症と高酸素症はどちらも新生児に非常に有害であるため、酸素濃度の調節に注意する必要があります。低酸素症は頻脈とアシドーシスを引き起こし、高酸素症は水晶体後線維症を引き起こす可能性があります。したがって、新生児、特に未熟児への酸素投与は、血液ガスの結果に基づいて調整する必要があります。蘇生後、子供の状態に応じて3～6時間酸素吸入を行う必要があります。チアノーゼが消えるか呼吸が安定するまで、酸素を断続的に投与することができます。酸素濃度は40％～50％にする必要があります。頭蓋内出血を引き起こしたり悪化させないように、静かにしてできるだけ動かないようにしてください。この体位は、頭と肩をわずかに上げ、腹部の内臓を下げ、胸腔の拡張の可能性を高め、心臓と頭蓋内圧への負担を軽減します。

医師の指示に従って、水分補給、感染予防、止血、酸補正などの治療を行う

短時間に過剰な輸液を行うと心臓への負担が増大し、心不全や肺水腫を引き起こす可能性があるため、輸液の速度は速すぎてはならず、8～12滴/分が適切です。状況に応じて、点滴や緊急治療のために水分を維持することができます。状況が許せば、できるだけ早く吸って授乳を始めるようにしてください。母乳には微量元素、複数のアミノ酸、免疫因子、グロブリンなどが豊富に含まれているため、新生児の成長と発達を促進し、外部の病原因子の侵入を防御・抵抗し、病気の回復に有益です。さらに、母乳は適度な温度であるため、新生児の胃腸での吸収に有益であり、子供の下痢を防ぐことができます。授乳後は過度な動きを避け、授乳時には後頭部を少し起こし、授乳後は直立して背中をたたき、嘔吐を防ぐために右側を下にして寝かせます。吸うことができない場合は、スポイトやチューブフィーディングを使用して母乳を与えます。

新生児仮死に対する応急処置は新生児の状態に基づいて行う必要があります。医師は適切な応急処置を行い、新生児の家族はその後のケアに注意を払う必要があります。新生児が出産後に仮死状態になると、さまざまな身体的指標に影響が及びます。赤ちゃんは定期的に病院でケアと治療を受けなければならず、状態が安定し身体に異常がなくなった場合にのみ退院できます。新生児は窒息すると脳が刺激されるため、脳疾患が発生する可能性があります。