乳児における鉄欠乏性貧血の危険性は何ですか?

貧血はよくある病気です。新生児から高齢者まで、誰にでも起こり得ます。しかし、貧血にはさまざまな種類があります。一般的な貧血には、鉄欠乏性貧血とサラセミアがあります。最も一般的な貧血の種類は鉄欠乏性貧血です。乳児における鉄欠乏性貧血の害は非常に大きいです。親は病気の症状を明確に知っておく必要があります。そうすれば、身体の異常を早期に発見することができます。では、乳児における鉄欠乏性貧血の症状は何でしょうか。

⑴ 一般的な症状：初期には、患者はイライラしたり無気力になったり、動きたがらなかったり、食欲不振になったり、皮膚や粘膜が青白くなったりすることが多く、これは唇、口腔粘膜、爪床、手のひらで最も顕著に現れます。未就学児や学齢期の子供は、この時期に疲労感や衰弱感を訴えることがあります。

⑵造血器官の症状：骨髄外造血反応により、肝臓、脾臓、リンパ節が軽度腫大することが多い。年齢が若いほど、貧血が重度であるほど、また病気の経過が長いほど、肝脾腫は顕著になりますが、腫大が中等度を超えることはほとんどありません。

造血系の変化に加えて、鉄欠乏症は代謝にも影響を及ぼします。細胞学的観点から見ると、シトクロム酵素系の欠乏を引き起こし、カタラーゼ、グルタチオンペルオキシダーゼ、コハク酸脱水素酵素、モノアミンオキシダーゼ、アコニターゼ、α-グリセロリン酸脱水素酵素などの酵素の活性を低下させ、DNA合成に影響を与える可能性があります。代謝障害により、食欲不振、体重増加の遅れ、舌乳頭の萎縮、胃酸分泌の低下、小腸粘膜機能障害などが起こることがあります。異食症は成人に多く見られ、小児にはあまり見られません。

神経精神医学的変化が徐々に注目を集めています。貧血が重度でない場合でも、患者はイライラしたり、周囲に興味を示さなくなったりする場合があることが判明しています。知能テストの結果、子どもたちは集中力に欠け、理解力が低下し、反応が遅いことが明らかになった。乳児や幼児は息切れ発作を経験する場合があります。学齢期の子どもたちは、授業中に音を立てたり、絶えず小さな動きをしたりするなど、異常な行動を示します。この現象と鉄投与との関係はまだ明らかではありませんが、近年の実験では、鉄欠乏性貧血患者の尿中のノルエピネフリンの濃度が鉄投与後に上昇し、すぐに正常に戻ることが示されており、神経精神医学的変化がノルエピネフリンの分解と代謝に関連している可能性があることを示唆しています。尿中のノルエピネフリンの増加は、中枢神経系の神経化学反応に重要な役割を果たす鉄依存性酵素であるモノアミン酸化酵素の欠乏によって引き起こされる可能性があります。鉄欠乏性貧血患者の血小板中のモノアミン酸化酵素の活性が低下していることが検出されており、鉄サプリメントを摂取するとすぐに正常に戻ります。鉄欠乏症と神経精神症状の関係をさらに確認するためには、今後さらに多くの動物実験を行う必要がある。

鉄欠乏性貧血の子供は感染症にかかりやすいです。これらの患者ではEロゼットおよび活性Eロゼットの形成率が低下しており、PHAなどの皮膚テストの反応は正常よりも著しく低く、Tリンパ球の機能が弱まっていることを示しています。末梢血Tリンパ球サブセットCD3CD4リンパ球の減少およびOKT4/OKT8比の低下が報告されています。患者のNBT検査結果が正常値より低いという報告もあります。これは鉄を含むミエロペルオキシダーゼが減少し、それによって顆粒球の殺傷能力が低下するためと考えられます。鉄治療後、顆粒球の殺菌機能は4～4日以上で正常に戻ります。

ヘモグロビンが 70g/L 未満に低下すると、心臓の拡大や心雑音が発生することがあります。これは鉄欠乏性貧血の特定の兆候ではなく、貧血の一般的な症状です。鉄欠乏性貧血は進行が遅く、体の耐性が強いため、ヘモグロビンが40g/L以下に低下しても心不全の症状が現れないことがあります。しかし、呼吸器感染症を併発すると心臓への負担が大きくなり、心不全を誘発することがあります。

乳児の鉄欠乏性貧血の有害な症状は、すでに皆さんに明確に紹介されています。このタイプの貧血の乳児は、鉄分補給によって治療できます。赤ちゃんが母乳で育てられている場合、母親はより多くの鉄分を含む食品を食べる必要があり、赤ちゃんが補助食品を食べられるようになった後、卵黄、ほうれん草、動物のレバーなど、より多くの鉄分を含む食品を追加する必要があります。赤ちゃんに鉄分を補給するときは、便を観察してください。鉄分を補給すると便が黒くなるので、体の吸収能力が低下することに注意してください。