生後6ヶ月の乳児の重度の貧血の原因

貧血には3つのタイプがあります。1つは軽度の病気、もう1つは中程度の病気、そして最も深刻なのは重度の貧血です。子供が貧血になると、病気は悪化し続けます。これは、子供が適時に治療されない場合にのみ発生します。したがって、子供の病気は適時に治療する必要がありますが、治療では適切な原因を見つけて合理的に治療する必要があります。では、赤ちゃんの重度の貧血の原因は何でしょうか?

貧血は病気の原因によって、出血性、溶血性、形成不全性の3つのカテゴリーに分類されます。

1. 出血性貧血

（１）外傷、出血性疾患等の急性出血

（２）腸管奇形、潰瘍性疾患、鉤虫症、腸管ポリープ、特発性肺ヘモジデローシス等の慢性失血

2. 溶血性貧血

（１）赤血球の本質的欠陥 ①遺伝性球状赤血球症、遺伝性楕円赤血球症などの赤血球膜の欠陥。 ② グルコース-6-リン酸脱水素酵素欠損症、ピルビン酸キナーゼ欠損症などの赤血球酵素欠損症③ サラセミア、異常ヘモグロビン症などのヘモグロビンの合成および構造の異常。

（２）赤血球の外的異常①免疫因子としては、新生児溶血性疾患、自己免疫性溶血性貧血、薬剤誘発性免疫溶血性貧血など、赤血球を破壊する抗体の存在が挙げられる。 ② 寄生虫、細菌毒素、溶血素などの感染因子が赤血球を破壊します。 ③ベンゼン、鉛、ヒ素、蛇毒、火傷などの化学的・物理的要因は赤血球を直接破壊する可能性があります。 ④その他、脾機能亢進症など。

3. 赤血球の生成が不十分

（１）造血物質の不足による鉄欠乏性貧血および栄養性巨赤芽球性貧血。

（２）骨髄抑制、再生不良性貧血、重篤な感染症、悪性腫瘍等[1]

小児の貧血の一般的な原因は次のとおりです。

1. 栄養性鉄欠乏性貧血

栄養性鉄欠乏性貧血は、小児に最もよく見られる貧血のタイプです。主な臨床的特徴は小球性低色素性貧血であり、6 か月から 2 歳の小児によく見られます。

（１）体内の鉄貯蔵不足：胎児が母親から得る鉄の量は、妊娠最後の３ヶ月間に最も多くなります。通常の満期新生児に蓄えられている鉄の量は約 250 ～ 300 mg (平均 60 ～ 70 mg/kg) です。貯蔵された鉄と出生後の赤血球の破壊によって放出された鉄は、出生後3〜4か月以内の造血の必要量を満たすのに十分です。鉄の貯蔵が不十分な場合、乳児期の早い時期に鉄欠乏性貧血が発生する可能性が高くなります。母親の重度の鉄欠乏性貧血、早産または双子妊娠による低出生体重児、胎児循環からの失血（母親への胎児輸血または双子のもう一方の胎児への輸血など）はすべて、新生児の鉄貯蔵量が減少する原因となります。出産後に臍帯結紮を遅らせると、新生児にさらに 35 mg の鉄分を供給できます。

（２）鉄分の摂取不足：食事中の鉄分の摂取不足は鉄欠乏性貧血の重要な原因です。母乳や牛乳に含まれる鉄分は少なく、乳児には不十分です。鉄分を豊富に含む補助食品を適時に摂取せずに乳児に牛乳のみを与えた場合、鉄欠乏性貧血が起こる可能性が高くなります。鉄欠乏性貧血は、長期の下痢、胃腸奇形、腸管吸収不良などによる鉄吸収障害によっても引き起こされる可能性があります。

（３）体重が増加すると、成長速度が速まるため血液量も増加します。成長速度が速いほど鉄分の必要量が多くなり、鉄欠乏症に陥る可能性が高くなります。乳児は1歳になるまでに、出生時の体重の3倍から3倍に増えます。未熟児の場合は、5倍から6倍に増えることもあります。そのため、乳児期、特に未熟児は鉄欠乏性貧血に最もかかりやすい時期です。

（4）鉄分の喪失や過剰摂取、食物アレルギー、腸ポリープ、メッケル憩室、鉤虫症なども腸出血を引き起こす可能性があります。 1ml の血液の損失は、0.5mg の鉄分の損失に相当します。長期にわたる少量の出血は、鉄欠乏性貧血の重要な原因です。感染症が長期にわたり繰り返されると、摂取量の増加により貧血を引き起こす可能性があります。

貧血には多くの種類があり、貧血の種類によって症状も異なります。貧血の原因が何であれ、治療は速やかに行う必要があります。病気の重症度に応じて治療法も異なります。重症の場合、子供は輸血による治療が必要です。それほど重症でない場合は、日常生活のケアと改善をしっかり行い、血液を豊かにする食品を多く摂取することで病気を改善できます。