赤ちゃんのヘルニア手術はどれくらいの大きさですか？

ヘルニアは、特に幼児に非常によく見られる現象です。ヘルニアを完全に治したい場合、最も効果的な唯一の方法は手術です。しかし、手術治療はタイミングも重要です。最適なタイミングを選ばなければ、赤ちゃんにも問題が生じる可能性があります。手術中に赤ちゃんにとって最適なヘルニアのサイズはどのくらいでしょうか?以下で一緒に見てみましょう。

小児ヘルニアは、小児の外科的疾患として最も多くみられます。多くの親にとって馴染みのない病気ではないかもしれませんが、臨床現場では、ヘルニアを患う子どものケア方法や手術を受ける時期の選択について混乱している親がまだ多くいます。ここでこの問題について詳しく説明したいと思います。

ヘルニアの原因

ヘルニアの原因は通常 2 つあります。1 つは先天的な発達障害であり、もう 1 つは後天的な原因です。乳児期や小児期に起こるヘルニアは、通常、先天性の発達障害によって引き起こされます。先天性発達障害とは、主に鼠径部の構造の発達障害を指します。ヘルニアを構成する通路である鼠径管は、内開口部、外開口部、通路の 3 つの部分から構成されます。通常、腹腔に直接つながっている鼠径管の内開口部は、赤ちゃんが生まれたときに閉じています。一部の赤ちゃんに限り、下降した精巣を包む残存腹膜（精巣鞘膜）が内開口部で遅れて閉じたり閉じなかったりして、この管が開いたままになります。赤ちゃんが生まれると、産声とそれに続く泣き声、または腹圧が上昇するような動作を伴い、腹腔内の小腸、結腸、虫垂などの内臓が内孔から鼠径管の外孔を通って陰嚢内に落ち込み、いわゆるヘルニアを形成することがあります。

ヘルニアの結果は何ですか?

ヘルニアは一度形成されると、自然に消えることはほとんどないか、あるいは決してありません。代わりに、いくつかの方法で発生する可能性があります。

1. ヘルニアの内容物が嵌頓し、これが子供にとって最も痛みを伴い、有害な合併症となります。嵌頓ヘルニアは通常、2 つの要因により発生します。第一の要因は、ヘルニアの内腔が小さく、脱出した腸管が自力で腹腔内に戻らないことです。第二の要因は、脱出した内容物が大きく、ヘルニア嚢内に長時間留まり、互いに圧迫された後、組織が浮腫状になり、腸管が腹腔内に戻らなくなったり、脱出した腸管内の便に異常な変化が生じたりして、嵌頓を引き起こします。女児のヘルニアは卵巣付属器のヘルニアであることが多く、卵巣がヘルニアになった後に嵌頓が起こる可能性が最も高くなります。ヘルニア組織が嵌頓すると、腸の壊死や穿孔が起こる可能性があり、その後、腹痛、嘔吐、発熱などの一連の腸閉塞の症状が現れます。もちろん、ヘルニアを患うすべての子供が嵌頓ヘルニアを発症するわけではありません。

ヘルニアは比較的深刻な病気であり、赤ちゃんの抵抗力は比較的低いため、赤ちゃんがヘルニアになった場合は注意が必要です。状況が深刻になるまで待ってから有害性を認識しないでください。これは注意しなければならないことです。また、食生活にも注意し、膨満感を引き起こす可能性のある食べ物の摂取を避ける必要があります。