赤ちゃんの陰唇が両側にくっついているのはなぜですか?

多くの家族は、生まれたばかりの赤ちゃんを「宝物」とみなし、赤ちゃんが傷つけられるのではないかと心配しています。しかし、幼児期の赤ちゃんは、さまざまな機能が十分に発達しておらず、体力も比較的低いため、病気にかかりやすい傾向があります。この時期の赤ちゃんには、生活のさまざまな要因が脅威や影響を及ぼす可能性があります。それで、赤ちゃんの陰唇が両側に張り付いているのはなぜでしょうか?

まず、赤ちゃんの陰唇が両側にくっついているのはなぜでしょうか? この状況は主に身体検査中に発見されます。国内の一部の記事によると、発症率は少なくとも12％で、6歳または7歳未満の子供に非常によく見られます。新米の親たちは、このニュースを聞いて不安を感じることが多い。赤ちゃん自身に症状が現れないケースがほとんどです。ごくまれに、尿が膣内に逆流し、その後ゆっくりと流れ出る場合があり、赤ちゃんが不快感を覚えることがあります。陰唇癒着がひどく、尿道が塞がって排尿困難になるケースはほとんどありません。まず、炎症を起こした皮膚の 2 つの部分がどのようにしてくっつくのでしょうか? 皮膚には角質層があり、これは皮膚組織を保護して隔離する死んだ細胞の層です。角質層が重なり合った2層の皮膚がくっつくことは不可能です。皮膚が炎症を起こし、腫れ、潰瘍ができ、組織液が滲み出し、皮下組織が時間をかけて癒着して初めて癒着が起こります。この過程は非常に痛みを伴い、炎症はくっついている 2 つの小さな皮膚片に限定されるわけではありません。想像してみてください。赤ちゃんは毎日うんちやおしっこをしなければなりませんし、保育士は赤ちゃんのお尻を毎日洗わなければなりません。お尻が炎症を起こしても気づかないなんてあり得ません。そんなことはあり得ません。会陰部は非常に敏感です。赤ちゃんが激しい痛みに遭遇して縮こまっても、あまり音を立てずに会陰部の皮膚炎や潰瘍を発症することは非常にまれです。通常、赤ちゃんは入浴中やお尻を洗っている間も静かにしており、親はそれに気づきません。例えば、股間の皮膚は適切に洗浄しないと感染して赤くなることがありますが、介護者の注意を引かないことはめったになく、分離するのは難しくなく、くっついているのを見ることはほとんど不可能です。

第二に、我が国ではこの現象は慢性感染によって引き起こされるというのが主流の見解であり、このように生まれる赤ちゃんも少数ながら存在します。膣癒着により排尿困難や二次感染が起こるとも言われています。この発言を疑う人はほとんどいない。私の国の医療専門家も、癒着を機械的に分離するためのさまざまな器具を使用したり、介護者が自宅で塗布するためのエストロゲンを含む軟膏を処方したりして、この現象を早期に積極的に治療することを推奨しています。機械的な分離はスムーズではないかもしれません。綿棒で切開できるものもあれば、表皮を裂くもの、手術が必要なものもあります。私の国では、このような軽微な手術は基本的に全身麻酔の手術室では行われません。局所麻酔でできれば十分です。赤ちゃんは痛みで泣いてから眠りに落ちることがよくあります（激しい痛みや圧迫に遭遇した乳児の自己防衛的な退行行動）。軟膏は通常、数週間から 1 か月ほど塗布する必要があります。陰唇が離れてしまった後に塗布を中止すると、再発率もかなり高くなります。

赤ちゃんの陰唇が横に張り付いているのはなぜでしょうか？また、この病気の原因が不衛生であるならば、私たちの親の世代は今よりも衛生的ではなかったかもしれません。一部の未開発の農村地域では、効果的な健康管理の知識が得られず、女児の外陰部を内側と外側の両方で丁寧に清潔にすることはほとんどありません。こうした子どもたちは、股の開いたズボンをはいて、どこにでも這ったり座ったりし、どこでも排尿や排便をしますが、大人は排泄物や性器分泌物をきちんと掃除しないことがよくあります。地域に子どもの検査や治療を行う機関はほとんどなく、親が娘の陰部を見ることはほとんどない。私たちの世代では「陰唇癒着」という言葉をほとんど聞いたことがなく、病院でもそのような手術や処置が行われることはほとんどない。大人になって性行為を始めてから、陰唇癒着が原因で性行為ができなくなる人はほとんどいない。人間も哺乳類の一種です。動物は非常に「不衛生」です。きちんとした服を着ておらず、どこでも排尿や排便をし、自ら進んで性器を清潔にしようとしません。論理的に考えると、これでは性器が炎症を起こしやすくなり、癒着を形成しやすくなります。動物園の動物が性器の炎症や癒着を患い、交尾に影響を及ぼしたという話は聞いたことがありません。