子供の長い包皮の症状

医学では、男児のペニスを包んでいる皮膚の層を包皮と呼びます。亀頭が自然に露出しない場合は、子供の包皮が長すぎてペニスに影響を与えていると考えられます。しかし、親たちは包皮が長すぎるという話は聞いたことがあっても、一連の症状を言われると、まったくわからないのです。次は権威ある専門家の教えに従って、子どもの包皮が長すぎる症状を理解していきましょう！編集者の紹介を通して、親たちが子どもの体について理解できるようになることを願っています。

生後2年未満の赤ちゃんの場合、包皮がペニスの先端の亀頭をしっかりと包み込んで保護しているため、亀頭を自由に露出させることができません。これを生理的包茎といいます。 2歳を過ぎると、包皮と亀頭が癒着して分離し、柔らかい外皮が形成されます。3歳を過ぎると、包皮が冠状溝までめくられ、亀頭が露出できるようになります。

3歳を過ぎても包皮口が狭い、または包皮が癒着しているために亀頭を露出できない場合は「包茎」と呼ばれ、亀頭が完全に露出できるが、勃起時に包皮が亀頭を覆っている場合は「包茎」と呼ばれます。

症状

包皮感染症: 細菌が包皮と陰茎亀頭の間の空間に侵入すると、包皮炎を引き起こし、赤み、腫れ、かゆみ、痛み、さらには陰茎からの膿の排出につながる可能性があります。包皮開口部の炎症が繰り返されると、包皮開口部の瘢痕化や拘縮、皮膚の弾力性と拡張能力の喪失、包皮が上方に引っ込められないこと、尿道狭窄を引き起こす可能性があります。

包皮垢：包皮がきつすぎるため、包皮内の分泌物が排出されません。包皮を通して陰茎の表面に白い隆起がぼんやり見えたり、小さなしこりが触れたりします。これらはすべて包皮垢の沈着によって起こります。

排尿困難：包皮の開口部が針の先のように狭いため、赤ちゃんが排尿すると包皮が膨らみ、尿が排出されにくくなります。排尿時に泣いたり、尿が滴ったり、尿の流れが悪かったりする場合は、尿路感染症が合併している可能性があります。

勃起痛: 包皮の輪が狭いと陰茎の勃起痛を引き起こし、成人期の性生活に影響を及ぼします。

尿の流れがまっすぐでなく、臭いがあり、皮膚炎を引き起こす：これは包皮が長すぎるために起こり、包皮が亀頭より1cm以上はみ出しています。排尿の方向がはっきりせず、パンツが濡れていることがよくあります。亀頭は湿っていて臭いがあり、清潔にするのが難しく、赤みや発疹がよく起こります。年長児の場合、包皮が長すぎると、排尿が正確にトイレに流れるように、排尿する前に毎回包皮を引き上げる必要がある。

瘢痕性狭窄：包皮口が狭く、長期間開いて清潔にすることができないため、包皮の繰り返し感染を引き起こし、最終的に包皮の浮腫、肥厚、弾力性の低下を招き、瘢痕を形成します。また、長期にわたる炎症により、陰茎亀頭が乾燥し、角質化し、萎縮します。これは病的包茎と呼ばれ、学童期によく発生します。

いつ医師の診察を受けるべきか

少数の包茎は自然に緩むことがあります。上記の症状がある人や、3歳になっても亀頭が露出できない人は、病院で治療を受け、医師の助けを借りて包茎を緩め、治す必要があります。生後 6 か月以降、包皮開口部を操作して広げ、包皮開口部の狭窄輪と癒着を緩め、徐々に陰茎亀頭を露出させることができます。

医師が行うこと

両親に慢性的に包皮口を広げる操作を行うように指示します。両親は毎日包皮を押し上げて包皮口を広げ、清潔にする必要があります。そうすることで、狭い包皮口が徐々に緩んでいきます。包皮癒着は徐々に軽減し、最終的には消失し、毎日包皮をめくって清潔にする習慣が身に付きます。包皮が長すぎず、狭窄がひどくない男児に適しています。

割礼：割礼は外来で行うことができます。包皮口が狭くない場合に適しており、医師が手作業で包皮と陰茎亀頭の癒着を剥がします。しかし、子供の陰茎亀頭には神経終末が豊富にあり、非常に敏感であるため、包皮を剥ぐプロセスは瞬間的に激しい痛みを引き起こす可能性があります。子供は非常に怖がり、泣き、もがき、プロセスを受け入れるのが困難になります。これは子供に痛い思い出を残し、将来的に清潔にされることを拒否し、赤ちゃんに対する特定の心理的障壁も引き起こします。このため、包皮を剥ぐ際には適切な麻酔や鎮痛処置を施し、お子さまが痛みや刺激を感じることなく治療を受けられるようにすることが推奨されます。

痛みのない包皮剥離には2つの方法があります。1つは局所麻酔下で剥離する方法で、学齢期の子供、包皮癒着がそれほど顕著でない人、亀頭が部分的に露出している人に適しています。分離前に包皮の表面に局所麻酔軟膏を塗布し、40分後に分離を行うことができます。もう一つの方法は吸入麻酔下で分離する方法で、未就学児や包皮癒着がひどい人、亀頭を全く露出できない人に適しています。この手術は手術室で行われます。麻酔薬を吸入すると、患者はすぐに鎮静状態になり、分離が完了すると数分以内に目が覚めます。

包皮が剥がれた後、包皮開口部に浅い裂傷と少量の出血があり、亀頭の表面に鮮やかな赤い傷が現れることがよくあります。当日に治療する必要はありませんが、激しい運動は避けてください。 24時間後に局所治療を開始します。陰茎亀頭を3%ホウ酸溶液に浸すか洗い流し、包皮をゆっくりと動かし、徐々にめくって陰茎亀頭をできるだけ露出させます。表面に少量のクロラムフェニコール眼軟膏を塗ります。その後、包皮が嵌頓しないように、必ず包皮の位置を調整してください。治療は1日2回、約7日間行われます。亀頭と包皮の表面の傷が治ったら、包皮を引き上げ亀頭を露出させ、毎日清潔にする習慣をつけましょう。

包茎手術後、毎回包皮をめくって清潔にするのは依然として困難で痛みを伴います。赤ちゃんは包皮をめくるのを嫌がることが多く、包皮癒着が再発することもあります。

割礼：包皮の繰り返しの感染による瘢痕狭窄や学齢期の非外科的治療では改善しない包茎などに適しています。また、生後1週間以内に両親が割礼を希望する新生児にも適しています。手術は麻酔下で行われ、狭い部分と過度に長い包皮を環状に切除し、手術後には陰茎亀頭の大部分が露出した。

要点

包皮口の狭窄の程度と狭窄部の長さは赤ちゃんごとに異なります。狭窄がひどい赤ちゃんの場合、無理に切開すると深い局所裂傷が生じ、毎回包皮をめくって洗浄するのは非常に痛く、実行できないことがよくあります。包皮切除は直接行う必要があります。

陰茎が隠れている、包茎など陰茎の外観に異常がある人は、包皮の整形が必要です。

これは包茎の症状の紹介です。包茎の症状があることに気づいたら、病院に行って治療を受けることを忘れないでください。包皮は早く取り除くほど良いです。これには年齢制限はありません。ただし、手術を受ける場合は、効果と安全性がより保証される大規模な男性科病院に行くことを検討する必要があります。