小児の急性扁桃炎の症状は何ですか?

急性扁桃炎は子供によく見られます。一般的な症状としては、悪寒、高熱、頭痛、食欲不振、疲労などがあります。患者によっては、局所的な喉の痛みや嚥下困難を感じる場合があります。

1. 急性濾胞性扁桃炎および急性陰窩扁桃炎では全身症状がより一般的です。発症は急性で、悪寒、高熱、頭痛、食欲不振、疲労、全身の不快感、便秘などの症状が現れることがあります。小児では高熱によるけいれん、嘔吐、無気力などの症状が現れる場合があり、乳児や幼児では腸間膜リンパ節の侵襲により腹痛や下痢などの症状が現れる場合があります。

2. 局所症状：激しい喉の痛みが主な症状で、耳にまで広がることが多く、嚥下困難を伴うことが多く、乳児や幼児ではよだれが出ます。患者によっては、下顎角のリンパ節が腫れ、頭の回転が制限されることがあります。炎症が耳管に広がると、耳詰まり、耳鳴り、耳の痛み、さらには難聴が起こることもあります。ブドウ球菌に感染した人では扁桃腺が著しく肥大し、幼児の場合は呼吸困難を引き起こすこともあります。

3. 患者は重篤な病気であると思われる。局所検査では、咽頭粘膜の拡散した充血が明らかになり、特に扁桃腺と口蓋弓で充血がひどく、口蓋扁桃腺が肥大していました。急性化膿性扁桃炎では、扁桃腺の表面に黄白色の膿の斑点が見られたり、陰窩の開口部に黄白色または灰白色の点状のカスのような滲出液が見られたりします。これらは偽膜のような部分につながっていることがありますが、扁桃腺を越えて広がることはなく、出血傷を残さずに簡単に拭き取ることができます。下顎角のリンパ節が腫れていることがよくあります。