子供の細菌性赤痢の治療方法

細菌性赤痢は子供によく見られる病気です。この病気には、急性、中毒性、細菌性、慢性赤痢など、さまざまな種類があります。したがって、病気を治療する前に、まずどのタイプの赤痢であるかを診断する必要があります。この方法でのみ、適切な薬を処方することができます。では、子供の細菌性赤痢を治療する方法は何でしょうか? 一緒に学んでいきましょう。

1. 急性細菌性赤痢

（１）一般的な治療としては、隔離、安静、半流動体で消化しやすい食事などがある。

（２）支持療法および対症療法：腹痛を和らげるために解熱薬、制吐薬、鎮痙薬を投与する。さらに、脱水症状の程度に応じて輸液療法を行う。

（３）抗菌療法：近年、アンピシリン、ゲンタマイシンなどに耐性を持つ赤痢菌が増加しています。薬剤感受性試験に基づいて抗生物質を選択するのが最善です。アミカシン、第三世代セファロスポリン、酵素阻害剤を含む第三世代セファロスポリン、またはカルバペネムが使用できます。

2. 中毒性赤痢

（１）物理的な冷却、薬物による冷却、または亜冬眠療法を組み合わせて使用​​することで、発熱を下げ、けいれんを和らげることができます。けいれんが止まらない場合は、ジアゼパムを筋肉内または静脈内に注射するか、抱水クロラール貯留浣腸、またはフェノバルビタールナトリウムを筋肉内に注射することができます。

（２）抗ショック治療は血液量を増やし、アシドーシスを矯正し、水分と電解質のバランスを維持し、微小循環を改善します。

（３）脳浮腫や呼吸不全を予防・治療し、気道を開放し、酸素を投与する。頭蓋内圧を下げるための第一選択薬は、20%マンニトールを6～8時間ごとに1回、3～5日間投与するか、利尿薬と交互に使用する方法です。デキサメタゾンは、上記と同じ用量で短期間静脈注射することができます。呼吸不全が起こった場合は、できるだけ早く人工呼吸器を使用する必要があります。

（4）抗菌薬治療は急性細菌性赤痢の場合と同様である。

3. 慢性細菌性赤痢

（１）一般的な治療法：十分な休息をとり、規則正しい生活を送り、空腹や満腹を避け、消化しやすく残渣の少ない食品を中心に食べる。

（２）抗菌治療については、急性細菌性赤痢を参照し、間欠療法（７、４、４、４、４）を採用し、すなわち、７日間薬を使用し、４日間休薬し、再び４日間使用し、４日間休薬し、再び４日間使用し、合計２３日間のコースとする。排便回数は少ないが、便通の異常、つまり便に粘液、膿、血液が混じっていたり、細菌培養が陽性であったりする場合は、漢方薬と西洋薬を組み合わせた停留浣腸が使用できます。

（３）マルチビタミン補給や栄養性貧血の改善などの対症療法および支持療法。

（４）微生物療法：ビフィズス菌製剤等

（５）モンモリロナイト粉末、グルタミン等の腸粘膜保護剤

（６）漢方医学を用いた病態鑑別に基づく治療

上記の記事から、小児の細菌性赤痢には大きく分けて3つのタイプがあり、それぞれ治療法が異なることがわかります。したがって、治療の前に、まず病気の原因を突き止めなければなりません。ここで、日常生活でこの病気の発生を防ぐためには、個人の衛生状態を良好に保ち、生水を飲まないようにする必要があることを皆様に思い出していただきたいと思います。