新生児によくある病気とケアは何ですか?

新生児疾患は治りにくい病気で、治療には一定の困難を伴いますが、治療に対する自信を失ってはいけません。治療中は新生児疾患のケアをしっかり行う必要があります。では、よくある新生児疾患のケアはどのようにすればよいのでしょうか。わからない友人は、一緒に新生児疾患のケア方法を学びましょう。

症状: 赤ちゃんの体重が、同じ年齢、性別、身長の子供の正常値より 20% 以上高い場合、肥満とみなされる可能性があります。乳児肥満の主な原因は、親が栄養を一方的に追求し、栄養過多になることです。赤ちゃんが食べ過ぎ、特に甘いものやスナック菓子、主食を食べ過ぎ、運動不足になると、食事のカロリーが体の通常の必要量を長期間超過します。余分なカロリーは脂肪として蓄積されます。脂肪が蓄積しすぎると、体重が増加します。そのため、この状態は単純肥満または栄養性肥満とも呼ばれます。

解決策: まず、原因を見つけます。単純な肥満であれば、基本的には食事と運動という2つの側面からケアを始めることになります。つまり、食生活をコントロールし、運動を増やすことです。赤ちゃんには毎日できるだけ運動させてあげましょう。運動量や運動時間は決まっていません。赤ちゃんはそれぞれ性格も体格も違います。赤ちゃんが疲れない程度に行うのが適切です。食事に関しては、子供にアヒルのように食べることを強制しないでください。生後3か月までは、体重1キログラムあたり約120〜150CCのミルクが必要です。4〜6か月間は元のミルクの量を維持することに加えて、お粥、オートミール粥、フルーツジュースなどの補助食品を赤ちゃんに1日半杯ほど追加することができます。このデータはあくまで参考値です。子供によって具体的な量は異なります。親はよく観察してください。子供が満腹だと感じたら、無理に食べさせる必要はありません。

単純な肥満に加えて、内分泌疾患によって肥満になる赤ちゃんもいます。現時点では医師の指導の下で治療が必要です。

子育てのヒント: 一般的に、2～3歳の肥満児は、ボール遊び、三輪車に乗ったり、屋外でかくれんぼをしたりできます。未就学児は、縄跳び、水泳、ボール遊び、走り回りなどをすることができます。体操、屈曲運動、脚上げ、腕立て伏せ、腹筋運動なども行えます。これらのエクササイズは減量に非常に効果的で、毎日行う必要があります。条件が許せば、グループ減量クラスに参加することもできます。

溝のある舌のケア

症状: ほとんどの人の舌の表面は平らで、明らかな突起やくぼみはありません。しかし、舌に縦溝や横溝がある人もおり、年齢とともに徐々に溝がひどくなる可能性があります。一般的に、溝のある舌には不快感はありませんが、溝が深い場合は刺激や痛みを引き起こす可能性がありますが、治療の必要はありません。この病気の原因は不明で、先天性であると考えられることが多いですが、地理的条件、ビタミン欠乏、食べ物の種類が関係している可能性もあります。

治療方法：赤ちゃんの舌に溝がある場合は、口腔衛生に注意し、口を清潔に保ち、口腔感染を予防してください。

外耳道瘡の予防とケア

症状：人間の外耳道には毛包や腺が豊富に存在しており、外耳道の皮膚が損傷を受けると感染を起こしやすく、感染後は毛包炎も起こりやすくなります。外耳道の膿瘍は非常に痛みを伴います。この病気により、赤ちゃんは激しく泣いたり、ミルクを飲まなかったり、眠りが浅かったり、驚きやすく泣いたりするなどの症状を経験することがよくあります。

治療方法：赤ちゃんが外耳道せつ症を発症するのを防ぐために、赤ちゃんの外耳道を清潔に保ち、ヘアピンやマッチ棒などを使って赤ちゃんの「耳垢」を取り除かないでください。顔や髪を洗うときは、滅菌した綿球を使用して外耳道の開口部を塞ぎ、耳に水が入らないようにします。赤ちゃんの耳に水が入ってしまった場合は、滅菌した綿を耳の中にそっと転がして拭いてください。赤ちゃんの外耳道に感染症や湿疹がある場合は、必ず病院で診察を受け、医師の指導のもと治療を受けてください。

便秘の予防とケア

症状：赤ちゃんの便秘の症状は、排便回数が少ない、3～4日に1回しか排便しない赤ちゃんもいる、便が硬い、排便が困難、排便時に痛みや不快感がある、赤ちゃんが泣く、などです。赤ちゃんの便秘 一般的に、牛乳を飲んでいる赤ちゃんは便秘になりやすいです。これは、牛乳に含まれるカゼイン含有量が高いため、便が乾燥する可能性があるためです。また、食事の摂取量が不十分であったり、繊維質の少ない精製されすぎた食べ物を摂取したりすることで、消化後の残留物が少なくなり、便が少なくなり、腸に十分な排便刺激を形成できず、便が腸内に長く留まり、便秘を引き起こすこともあります。赤ちゃんの中には、定期的な排便の習慣が身につかず、便秘になる人もいます。または、肛門狭窄、肛門裂傷、先天性巨大結腸症、発熱などの特定の病気を患っている場合もあり、これも便秘を引き起こす可能性があります。

治療: 病気の症状がない便秘についてはあまり心配しないでください。赤ちゃんにミルクを与えている場合は、適量の砂糖（5％〜8％のショ糖）をミルクに加えると便が柔らかくなります。赤ちゃんに新鮮なフルーツジュース、野菜ジュース、野菜ピューレをもっと与えるようにしてください。赤ちゃんは精製されすぎた食べ物ではなく、キャベツピューレ、コーンペースト、レタスピューレなど、食物繊維が豊富な食べ物を食べさせて便の形成を促します。さらに、赤ちゃんに定期的に排便する良い習慣を身につけさせるように訓練することにも注意を払う必要があります。この習慣が形成されると、便があまり出なくても、時間的な要素が刺激となり、排便を引き起こします。

赤ちゃんが2日間排便せず、泣いたり不機嫌になったりしている場合は、親が赤ちゃんの肛門に座薬を挿入し、肛門に薬を注入し、プラスチックのチューブを取り外し、肛門を軽くつまんで、直腸に過度の圧力がかかって座薬が噴出するのを防ぎ、効果が現れる前に対処します。この方法は下剤としての効果は良いですが、頻繁に使用すべきではありません。赤ちゃんの便秘の主な対処法は予防であり、食生活や生活習慣に注意を払う必要があります。

くる病の日常的なケア

症状：くる病の初期段階では、怖がりになる、泣く、眠れない、発汗するなどの神経精神症状が現れることがあります。また、後頭部脱毛（頭の後ろの円形の無毛部分）、呼吸器感染症、貧血なども起こることがあります。適切な時期に治療しないと、ピンポン玉のような頭蓋骨の軟化、大泉門、頭蓋縫合の拡大、歯の萌出遅延、エナメル質形成不全などの骨や筋肉の病気を引き起こす可能性があります。赤ちゃんが歩き方を覚えると、O脚やX脚になることがあります。泉門の閉鎖が遅れると、赤ちゃんの記憶力や理解力にも影響が出ることがあります。

治療：くる病は予防が主です。最も簡単で効果的な方法は、屋外での活動を増やし、日光に当たる時間を増やすことです。また、母乳育児を心がけてください。母乳中のカルシウムとリンの含有量は低いですが、その割合は適切であり、赤ちゃんの吸収に役立ちます。さらに、カルシウムは赤ちゃんの体内に十分なビタミン D がある場合にのみ吸収されるため、ビタミン D を補給することもできます。したがって、くる病を予防するために、特に未熟児や双子の場合は、生後2～3週間からビタミンDの補給を開始する必要があります。また、2歳になるまでは、タラ肝油やカルシウムのサプリメントを摂取することもできます。赤ちゃんの中には、タラ肝油を飲まずに「イコキシン」や「グテリング」を飲む子もいます。この 2 つのカプセルにはビタミン D しか含まれておらず、実はくる病の予防に非常に役立ちます。一定の効果もあります。ここで親御さんは、赤ちゃんが過度の発汗、不眠、後頭部の脱毛などの兆候を示したら、骨の変化が起こるまで待たずに、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があることを思い出す必要があります。

鉄欠乏性貧血の予防とケア

症状：生後から1歳までは赤ちゃんにとって最も成長・発達が活発な時期で、血液量が急激に増加します。鉄は人体のヘモグロビンやミオグロビンの重要な原料です。鉄分の摂取が不十分だと鉄欠乏性貧血になり、酸素の運搬や成長・発達に影響を及ぼします。乳児は通常、生後 6 か月から 2 歳の間に鉄欠乏性貧血を発症します。ヘモグロビンが 11 グラム未満の 6 歳未満の乳児は貧血と診断される可能性があります。

治療方法：赤ちゃんが母親から摂取した肝臓に蓄えられた鉄分は、生後 4 か月以内の成長と発達の必要量を満たすことしかできません。生後 4 か月から 6 か月の赤ちゃんは徐々に成長し、必要量を満たすために毎日 10 mg から 20 mg の鉄分を補給する必要があります。母乳や牛乳に含まれる鉄分だけではこの必要量を満たすことができないため、卵黄、動物の肝臓、赤身の肉、緑の葉野菜など、鉄分を豊富に含む補助食品を適時に追加する必要があります。保健当局が認可した鉄分強化食品を使用することもできます。さらに、ヘモグロビンを定期的に検査する必要があります。鉄欠乏性貧血を発症したら、医師の指導のもとで薬を服用する必要があります。

脳性麻痺の予防とケア

症状: 運動機能障害と異常な姿勢は脳性麻痺の主な症状であり、診断の主な根拠となります。てんかんやけいれんのある子供は、この病気にかかりやすく、発症率は約 14% です。発作が頻繁に起こると、知能や学習能力に悪影響を与えるだけでなく、脳の損傷も悪化します。また、約 5% の子供は完全に聴覚障害があり、言語発達障害を患っています。約 30% ～ 70% は言語障害を患いますが、これは子供の口と喉の運動機能障害によるもので、言語発達の遅れや性格の欠陥につながります。脳性麻痺の子供の約 55% ～ 60% は、斜視、弱視、半盲、手と目と脳の協調障害、空間視覚、立体知覚、身体知覚などの複合視覚障害を患っています。脳性麻痺の子供の約 50% は知能が低く、そのうち 25% の子供の IQ は 50 未満です。情緒的、行動的、精神的発達障害。臆病、引きこもり、劣等感、知的障害として現れる。

治療法：脳性麻痺の原因は多岐にわたり、その影響は深刻です。早期発見と早期介入が鍵となります。赤ちゃんが脳性麻痺を患っている場合、大人は心構えの調整に注意を払い、積極的に赤ちゃんを治療する必要があります。同時に、赤ちゃんの生活面、心理面、安全面においてより多くのケアを与える必要があります。

風邪と喘息の予防とケア

症状：一般的に、風邪、鼻水、発熱の1～2日後に、一部の赤ちゃんは咳をし始め、咳が徐々に強くなると喘息が起こります。赤ちゃんの呼気は長く続き、呼吸は速く、1分間に50回以上に達し、赤ちゃんが息を止めることもあります。母親は赤ちゃんの気道が塞がれていることをはっきりと感じることができ、咳をしたり喘鳴をしたりすると唇が青くなります。

治療法：喘息に対する最善のケアは、実は予防です。運動を強化し、屋外活動を増やし、赤ちゃんの体の抵抗力を高め、風邪を減らします。適切な服装をし、暑さや寒さを交互に変えないようにし、家に上気道感染症の患者がいる場合は、できるだけ赤ちゃんから隔離する必要があります。赤ちゃんと接触する必要がある場合は、マスクを着用するのが最善です。また、家の空気から始め、定期的に換気し、室温を高くしたり低くしたりせず、一定の湿度を保ちます。室内で食べ物を焼くときは、必ず窓を開けてください。赤ちゃんが小動物と接触しないようにし、家の中で猫や犬を飼わないでください。さらに、ダニは子供の喘息発作を引き起こす最も重要なアレルゲンです。いくつかの小さな生活習慣に注意する必要があります。毎日起きたら必ずキルトをたたみ、赤ちゃんのためにぬいぐるみやぬいぐるみを買わないようにし、家の中でカーペットやタペストリーを使わないようにしましょう。必要に応じて、予防のために赤ちゃんにワクチン接種をすることができます。弱毒化したウイルスワクチンを鼻腔内に噴霧または点滴することで、上気道感染症の症状を予防または緩和することができます。すでに喘息を発症している赤ちゃんを治療する最善の方法は、その子供を病院に連れて行くことです。

再発性呼吸器感染症の予防とケア

症状：再発性呼吸器感染症の最も重要な特徴は、赤ちゃんがほぼ月に1回風邪をひくことが多く、特に風邪が長期間続くと回復が困難になることです。

対処法: 日常生活では、子どもが寒いといつも心配するのではなく、常に厚手の服を着せてしっかりと覆い、気温が少し変化したからといってすぐに服を増やしたり脱いだりしないでください。子どもの呼吸器感染症の再発にはさまざまな原因が考えられます。より良い方法は、適切な薬を処方し、医師の指導の下で介入することです。血液の免疫機能（体液性免疫と細胞性免疫）や呼吸器粘膜表面の免疫機能など、総合的な検査を医師のアドバイスのもとで行うことができます。免疫不全の場合は、検査結果に基づいてチモシン、トランスファーファクターなどを使用して免疫刺激療法を行うことができます。液性免疫不全の場合は、免疫グロブリンGを適量使用できます。

発作に対する看護

症状：6か月以上の乳児のけいれん（一般的には発作）の最も一般的な原因は、ビタミンD欠乏性テタニーです。この病気は乳児期に発生し、3～6か月の乳児の発症率はほぼ3分の2を占めます。乳児は最も急速に成長・発達する段階にあるため、比較的多くのカルシウムを必要とします。食事中のカルシウムが不足し、ビタミンDが不足してカルシウムの吸収が低下すると、カルシウム不足によるけいれんが起こりやすくなります。このタイプのけいれんは 1 日に数回発生し、それぞれ数秒から数分しか続きません。発作は全身のけいれんではなく、目の筋肉、顔の筋肉、または手足の指のわずかな震えだけの場合もあります。発作がないときは、患者の精神状態や食事は正常で、発熱はありません。 6 か月から 3 歳の間によく起こる別のタイプのけいれんがあります。通常、風邪のひき始めに突然高熱が出るときに起こります。数日間の発熱の後に起こるけいれんは、髄膜炎、中毒性脳症など他の原因が考えられます。もちろん、これらの病気は非常に深刻で、それぞれに特別な臨床症状があります。

治療方法：赤ちゃんがテタニーを発症した場合は、できるだけ早く病院に行って診断と治療を受けてください。カルシウムとビタミンDを適切に補給すると、後遺症を残さずに病気が早く治ります。子供を病院に送る準備をしている間、自宅で応急処置を行う必要があります。親や介護者はまず落ち着いてパニックにならないようにする必要があります。赤ちゃんはすぐにベッドに寝かせ、ボタン、首輪、ベルトを外して仰向けに寝かせ、物理的な手段で体を冷やす必要があります。指の爪で人中点（人中点は鼻唇溝の上部1/3と下部2/3の接合部にあります）をつまみ、痰が気管に吸い込まれて窒息するのを防ぐために赤ちゃんの頭を片側に傾け、布で包んだ箸や小さな木片を赤ちゃんの上下の歯の間に詰めて、舌を噛まないようにし、通気性を確保します。赤ちゃんがけいれんを起こしているときは、水や食べ物が気管に入り、窒息や肺炎を引き起こすのを防ぐために、水や食べ物を与えないでください。自宅で治療する場合でも、まずは近くの医療機関を受診するのが最善です。鎮静剤と解熱剤を注射すると、通常はけいれんは止まります。長距離を走って大きな病院に行くのは避けてください。短期的にはけいれんが制御不能になり、脳低酸素症、脳浮腫、さらには赤ちゃんの脳損傷につながり、最終的には赤ちゃんの知能に影響を与え、場合によっては死に至ることもあります。赤ちゃんの発作が止まったら、明確な診断を受け、治療が遅れないように、早めに病院に行く必要があります。

赤ちゃんの寝汗のケア

症状：発汗は、特に赤ちゃんは新陳代謝が活発なので正常なことです。子供は活動的で、夜寝た後も休めない子もいるので、寝た後に頭に汗をかくことがあります。いわゆる生理的多汗症とは、子供が十分に発育し、健康で、病気もないのに、睡眠中に発汗することを指します。病的な発汗の中には、子供が静かな状態にあるときに起こるものがあり、例えばくる病による発汗は、眠りについた後の夜の前半に子供の頭部に明らかな発汗として現れます。枕は汗で刺激されるため、赤ちゃんは寝ているときに頭を振ったり枕にこすったりすることが多く、その結果、枕の上でまばらな毛や抜け毛が発生し、典型的な後頭部環状脱毛症が形成されます。これは医学的には「後頭部脱毛症」と呼ばれ、乳児のくる病の初期症状です。

子供が夜の前半だけでなく、夜の後半や夜明け前にも汗をかく場合、それは通常病気の兆候であり、最も一般的なのは結核です。結核には、微熱、疲労感、食欲不振、頬の紅潮などの他の症状もあります。結核に罹患した小児は日中の活動中に汗をかきやすく、これを自発発汗と呼び、夜間に汗をかくことを寝汗と呼びます。

心臓病、糖尿病（低血糖）、結核、睡眠中の呼吸障害などにより、体内の圧力（病変）により交感神経が常に緊張状態になり、「寝汗」や「手足の冷や汗」を引き起こすこともあります。これらは長期にわたる症状です。

治療方法：睡眠中の子供の発汗は注意深く見分ける必要があります。必要に応じて、子供を病院に連れて行き、微量元素を調べ、異常があればすぐに治療します。赤ちゃんが結核感染のために発汗している疑いがある場合は、早期の診断と治療のために肺のX線検査またはツベルクリン検査を行う必要があります。赤ちゃんの発汗の原因が心臓病、糖尿病（低血糖）、結核、睡眠中の呼吸困難などであると疑われる場合、親が心配であれば、小児科や病院に連れて行き、心音を聞いて異常がないか確認したり、お腹を触ってしこり（腫瘍）がないか確認したり、上気道に詰まりがないか確認したり、アレルギー体質がないか確認したりして、不安を解消することができます。

上記は新生児によくある病気とケアについての簡単な紹介です。皆さんもよくご存知だと思います。新生児疾患は怖いものではありません。大切なのは、新生児疾患を治すという決意を持つことです。慎重に治療し、治療中に適切なケアを提供すれば、新生児疾患は必ず治ります。新生児疾患の治療中、新生児疾患の治療に役立つだけでなく、新生児疾患が患者自身に及ぼす害も軽減し、新生児疾患の患者ができるだけ早く痛みから解放されるようになります。