未熟児は聴覚障害がより深刻で、中には難聴になる子供もいます。そのため、多くの親にとって、子供が未熟児の場合、未熟児の聴覚スクリーニングをしっかり行い、子供の健康を確保するためにできるだけ早くスクリーニングに合格する必要があります。では、未熟児が聴覚スクリーニングに合格しなかった場合はどうすればよいでしょうか。次の紹介を見てみましょう。 1. スクリーニング 2段階スクリーニングが実施され、医療機関は新生児保護者のインフォームドコンセントとインフォームドチョイスを前提として、出生後2~5日から退院前までの初期スクリーニングを実施します。スクリーニングに合格しなかった人は、出生後42日以内に再スクリーニングを受けます。それでもスクリーニングに合格しなかった人は、新生児疾患(聴覚)検査の資格を持つ三次医療機関に紹介されます。重点スクリーニング対象者については、スクリーニングに合格した場合でも、聴覚行動観察を併用し、乳児の保護者に3年以内に6か月に1回のフォローアップを通知する必要があります。フォローアップ中に問題が見つかった場合は、診断と治療のために早めに紹介する必要があります。 2. 診断と評価 1. 機器による評価:再検査で不合格となった乳児は、生後2~3か月で新生児疾患(聴覚)検査の資格を持つ三次医療機関で耳鼻咽喉科検査、音響インピーダンス、耳音響放射、聴性脳幹誘発電位検査、行動聴力検査などの関連検査、および医学的検査と画像診断を受ける必要があります。一般的には、生後6か月で診断と評価を行い、難聴の程度、難聴の場所、考えられる原因を明らかにします。 3. 治療と介入 1. 治療:新生児疾患(聴覚)検査の実施資格を有するクラス III 病院は、聴覚障害と診断された小児に対して、疾患の原因に合わせた治療を行う責任があります。 2. 聴覚の補償または再建: 感音難聴と診断された小児の場合、新生児疾患(聴覚)検査の資格を持つ三次医療機関は、小児に対して以下の早期介入を実施するよう指導する必要があります。 ⑴ 補聴器の装着を選択する:聴力がまだ残っている子供(軽度から重度の難聴)の場合は、聴覚矯正の関連基準に従って適切な補聴器を選択する必要があります。 ⑵ 人工内耳:重度で重度の感音性難聴の小児の場合、条件が許せば人工内耳手術を行うことができます。 ⑶ 聴覚・言語訓練:補聴器や人工内耳を装着した後、対象者は関連するリハビリテーション機関に通い、聴覚・言語リハビリテーション訓練や家族リハビリテーション指導を受け、聴覚障害児の聴覚・言語発達を促進します。 生まれたばかりの未熟児が聴覚検査に不合格になった場合、どうすればよいでしょうか。これは多くの親が特に心配していることです。そのため、多くの親は、まず上記で紹介した内容を総合的に理解し、医師の指示と総合的な検査により、聴覚検査に不合格になった理由を突き止め、効果的な治療により、できるだけ早く子供が正常な子供の基準に達するようにする必要があります。 |
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