赤ちゃんに黄疸が出たらどうするか

黄疸のある赤ちゃんは光線療法で回復できるため、両親は落ち着いて赤ちゃんにより良いケアと治療を施し、慌てないようにする必要があります。未熟児の場合、黄疸が発生すると、状況は通常より深刻です。これは主に抵抗力が低いためです。必要に応じて輸血療法を行うことができます。

光療法

（１）光線療法の適応：様々な原因による非抱合型ビリルビン血症、未熟児の治療は積極的であるべき、ハイリスク新生児に対する光線療法の適応は緩和されるべき、極低出生体重児に対する予防的光線療法。

（２）光線療法の副作用：発熱、下痢、発疹、青銅病、DNA損傷、目。

3. 血液交換療法

（１）交換輸血の適応：

1) 出生前診断で新生児溶血性疾患と明確に診断された患者は、出生時に臍帯血ヘモグロビンが120g/L未満であり、浮腫、肝腫大、心不全を伴います。

2) 新生児早期血清ビリルビンがガイドラインの交換輸血基準を超えている。

3) ビリルビン脳症の初期症状がある人

4) 未熟児や、前回の妊娠で死産、全身浮腫、重度の貧血などの病歴のある児の場合、輸血基準は適宜引き下げられることがあります。

薬物治療

（１）酵素誘導剤

（２）腸肝循環を遮断する。

（３）アルブミン

（４）静脈内免疫グロブリン

（５）スズプロトポルフィリン

（５）副腎皮質ホルモン

画像診断

（１）超音波検査：腹部B超音波検査。

（２）放射性核種肝臓スキャン：胆道閉鎖症。

（３）CT：胆道系疾患、脂肪肝、肝内糖原病。

（４）MRCP（磁気共鳴胆道膵管造影検査）：胆道系の疾患

5. その他

（１）肝生検：新生児期に行われることは稀である。

（２）呼気中の一酸化炭素測定：血中ビリルビン生成速度を早期に予測できる。

（４）聴覚・視覚機能の電気生理学的検査：脳幹聴覚誘発電位と閃光視覚誘発電位は、ビリルビン中毒による脳障害を早期に予測するために使用されます。

1. 臨床検査

定期的な血液、尿、便の検査、生化学検査、血清酵素検査など。

（II）補助検査

1. B 型超音波検査：肝臓の大きさや形、肝臓の占拠性病変の有無、胆嚢の大きさ、胆管の結石や拡張の有無、脾臓の肥大、膵臓の病変の有無を判断するのに非常に役立ちます。

2. X 線検査: 腹部の単純 X 線検査では、胆管結石や膵臓の石灰化が明らかになります。胆道造影検査では、胆管結石を検出し、胆嚢収縮機能や胆管拡張の有無を判定することができます。

3. 内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）：内視鏡を用いて乳頭部や膨大部領域に病変があるかどうかを直接観察し、血管造影により肝外胆管閉塞部位と肝内胆管閉塞部位を区別することができます。また、膵臓に病変があるかどうかを理解するのにも役立ちます。