生後40日の赤ちゃんの黄疸の正常値

生後40日の赤ちゃんは、体力はまだ比較的低く、病気を避けるために特別なケアが必要です。赤ちゃんの黄疸が完全に治まっていないことに気付くかもしれません。この場合、過度に神経質になる必要はありません。赤ちゃんの体調と変化を観察するだけです。黄疸の正常値を明確に判断するには、定期的な検査が必要です。

1. 生理的黄疸

軽症の場合、病気は淡黄色で、顔と首に限定されるか、体幹に広がります。強膜も黄色くなり、2〜3日後に消え、5〜6日目には皮膚の色は正常に戻ります。重症の場合、黄疸は頭、次に足に広がり、嘔吐物と脳脊髄液も1週間以上黄色に変わることがあります。特に、未熟児の中には、最大4週間続く人もいます。便はまだ黄色で、尿にはビリルビンがありません。

（１）黄疸は軽度の場合、淡いピンク色ですが、重度の場合は色が濃くなり、皮膚は赤みがかったバラ色の黄色になります。

（２）黄疸は主に体幹、強膜、四肢近位部に現れ、通常は肘や膝を超えることはありません。

（３）新生児は概ね良好な状態であり、貧血、肝脾腫、肝機能正常、核黄疸は認められない。

（4）生理的黄疸は、満期産児よりも未熟児に多く見られ、1～2日遅れて現れることがあります。黄疸が重度であればあるほど、消失するまでに時間がかかり、2～4週間続くこともあります。

2. 病的黄疸

多くの場合、次のような特徴があります。① 早期発症、生後 24 時間以内に発症する。② 重症度が高く、正期産児では 12.9 mg/dl 以上、未熟児では 15 mg/dl 以上になる。③ 急速に進行し、血清ビリルビンが 1 日あたり 5 mg/dl 以上上昇する。④ 長期間持続するか、再発する。

（１）黄疸は顔や体幹だけでなく、手足や足の裏にも現れることがあります。

（２）黄疸の色は、非抱合型ビリルビンの増加により主にオレンジ色または黄金色となり、抱合型ビリルビンの増加により主に濃い緑色または黄色となる。

（３）随伴症状：溶血性黄疸は、貧血、肝脾腫、点状出血、浮腫、心不全を伴うことが多い。感染性黄疸は、多くの場合、発熱、感染および中毒の症状や兆候を伴います。閉塞性黄疸は、肝臓の肥大、白い便、黄色い尿を伴うことがよくあります。

（4）重度の黄疸では全身症状が現れる可能性があり、反応不良、精神的抑うつ、食欲不振などの症状が現れることがあります。筋緊張の低下、それに続いて、イライラ、叫び声、呼吸困難、けいれんまたは後弓状緊張、筋緊張の増大などが起こります。