子供の腹痛や嘔吐の原因は何ですか?

日常生活において、腹痛や嘔吐に悩まされる子どもが頻繁におり、親は非常に心配しています。では、子供の腹痛や嘔吐の原因は何でしょうか?お子さんが頻繁に腹痛や嘔吐を経験する場合は、まず腹痛や嘔吐の原因を知り、日常的なコンディショニングと併せて医師の指導のもと治療することをお勧めします。

小児における反復性腹痛および嘔吐の考えられる原因

1. 消化不良

消化不良による腹痛は、幼児に最もよく見られます。 この痛みは、腹筋に緊張がなく、胃が柔らかく感じられずに、波のように襲ってくることがよくあります。このタイプの腹痛には通常、厚くて脂っこい舌苔や食欲不振などの症状が伴います。

医師のアドバイス: 嘔吐を伴うこのタイプの腹痛について、親は過度に心配する必要はありません。子供の食生活を調整することに注意を払うだけで十分です。毎日の食事の量と頻度は規則正しく、食べ過ぎず、野菜や果物を多く食べるようにしましょう。症状が非常に重い場合は、薬が必要になる場合があります。

2. 上気道感染症

これは感染によって引き起こされる腸間膜リンパ節炎に関係しているので、親は慌てる必要はありません。

症状：乳幼児が風邪をひいて発熱すると、喉の痛みや鼻水だけでなく、腹痛や嘔吐などの腹部症状が現れることがあります。胃腸風邪もあり、これは主に腹痛、下痢、嘔吐を特徴とします。風邪が治まれば症状は消えます。

医師のアドバイス: このタイプの腹痛は一般的に軽度であり、外用湯たんぽで効果的に治療できます。

3. 痙攣性腸疾患

乳児や幼児の中には、自律神経調節機能がまだ十分に発達していない人もいます。この機能が障害されると、迷走神経の興奮性が高まり、腸の蠕動運動が正常なリズムを失い、腸壁の筋肉がけいれんして腸疝痛を引き起こし、吐き気や嘔吐を伴うこともあります。

症状: 痛みは食事や活動と明らかな関係がなく、規則性もなく突然発生し、すぐに消えることが多い。腹痛は主に臍の周囲に生じます。腹部の検査では、わずかな緊張感、活発な腸音、一定した圧痛はなく、臍の周囲に明らかな圧痛は認められません。このタイプの子供は、よだれ、夜間の歯ぎしり、過度の発汗、夜尿などの自律神経系障害の症状を示すことが多いです。

医師のアドバイス: 特別な治療は必要ありません。発作中は局所に温湿布を当て、必要に応じて鎮痙薬や鎮痛剤などの対症療法を行います。

4. 腸管回虫症

腸回虫症は、乳児や幼児に鈍い腹痛を引き起こすことがあります。

症状: 痛みの場所は固定されておらず、体重減少、栄養失調、貧血などの症状を伴います。回虫が胆管に入ると、右上肋骨の下に激しい疝痛が起こり、顔面が青白くなり、ショック状態に陥ることもあります。

医師のアドバイス: お子様に腸内寄生虫がいる疑いがある場合は、便を検査してください。便中に虫卵が見つかった場合は、駆虫、鎮静、抗アレルギー治療などの総合的な治療を速やかに行う必要があります。予防のために最も重要なことは、食事の前とトイレの後には手を洗うという良い習慣を身につけることです。

5. 大腸アレルギー

大腸アレルギーを起こしやすい乳児や幼児は、一般的に便秘になりがちです。胃結腸反射により強い便意が起こり、大腸が緊張してけいれんを起こし、大腸内に食物残渣が蓄積して大腸が拡張し、腹痛を引き起こします。

症状: 腹痛の程度は人によって異なります。腹部の不快感を感じる人もいれば、鈍い痛みやけいれんを感じる人もいます。腹痛は、早朝の起床時や排便前、時には食後すぐに起こることが多く、数分から数時間続くことがあり、頭痛、めまい、顔色不良、発汗、嘔吐などの症状を伴うことがあります。

医師のアドバイス: 特別な治療は必要ありません。発作中は局所に温湿布を当て、必要に応じて鎮静剤や鎮痙剤などの対症療法を行います。

6. 便秘

乳児や幼児の中には、長期にわたる甘やかしのせいで、ひどい偏食癖を身につけてしまった人もいます。たいていは肉だけを食べ、野菜にはほとんど手をつけません。大腸内に蓄積された大量の便秘により、腸壁の近位筋が刺激され、強い収縮が起こり、大腸内に高い圧力が生じます。あるいは、ガスや便によって近位結腸が拡張し、発作性の腹痛を引き起こすこともあります。その間、腸壁の筋肉が弛緩するため、腹痛が緩和されます。

症状: 排便は 3 ～ 5 日に 1 回、または数日に 1 回しか行われないことがよくあります。

医師の推奨：便秘が原因で症状が出ている人は、偏食を直し、食物繊維やペクチンが豊富な野菜や果物を多く摂り、定期的に排便する習慣をつけましょう。便秘が解消されるにつれて、腹痛も徐々に消えていきます。

7. 腹部てんかん

腹部てんかんは、内臓感覚発作と腹痛を特徴とするてんかんの一種です。これは主に子供に見られ、成人では非常にまれです。

症状: 腹部てんかんの臨床症状は、突然の腹痛で、へその周りまたは上腹部に痛みが生じます。まれに、下腹部または腹部の側面に痛みが広がることがあります。痛みは疝痛またはナイフで刺されたような痛みのように激しく、通常は数分間続きますが、数時間以上続くこともあります。

発作中はある程度の意識障害が起こる可能性がありますが、完全に意識を失うことはありません。食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢などの胃腸症状や、顔面紅潮、顔面蒼白、発汗、血圧不安定、低体温、発熱、めまいなどの自律神経機能障害の症状を伴うことが多いです。

医師のアドバイス: このタイプの腹痛は子供によく見られ、成人ではまれです。診断には病院で脳波検査を受ける必要があります。

実際、腹痛、嘔吐、その他の不快な症状は子供に最も多く発生し、考えられる原因は多岐にわたります。上記の 7 つの原因のほかにも、他の原因がある可能性があります。お子様の腹痛や嘔吐の原因を診断できない場合は、深刻な結果を避けるために、お子様を病院に連れて行き、検査を受けることをお勧めします。