新生児は便秘になることがありますか？

便秘とは、排便回数の減少、排便間隔の延長、排便困難、硬くて乾燥した便を指します。新生児は母乳で育ち、食べる量も少ないため、排便の回数も少なく不規則です。新生児の便が比較的柔らかい場合、便秘を疑う必要はありません。便が乾燥して硬い場合は、便秘です。新生児が便秘になったら、すぐに医師の診察を受けて便秘の原因を突き止め、適切な治療を受ける必要があります。

原因

1. 不適切な食品成分

便秘は食べ物の成分と密接な関係があります。例えば、食べ物に含まれるタンパク質が多すぎて糖分が不足すると、腸内の発酵が相対的に減少し、発酵に影響を与え、便がアルカリ性で乾燥し、便秘につながります。食べ物（粉ミルクなど）にはカゼインが多く含まれており、便には不溶性のカルシウム石鹸が多く含まれるため、便が増えて便秘になりやすくなります。

2. 長期にわたる不適切な食事

子どもがあまり食べないと、消化後に腸内に残るものが少なくなり、便の量も少なくなります。牛乳に含まれる糖分が不足すると便が乾燥します。長期間の食事不足は栄養失調につながり、腹部と腸の筋肉が弱くなり、緊張がなくなり、蠕動運動が弱くなり、頑固な便秘につながります。

3. 腸機能の問題

不規則な生活や排便により、排便反射が弱まったり形成されなかったりして、腸の筋肉が緩み、便秘が起こります。腸壁の筋肉の緊張を弱めて機能障害を引き起こす可能性のある特定の薬剤や疾患、および交感神経機能の異常が、便秘を引き起こす可能性があります。

4. 消化管の異常な発達

先天性鎖肛、先天性巨大結腸。 5. 遺伝性代謝疾患：先天性甲状腺機能低下症、先天性白痴。

臨床症状

1. 正常な便

赤ちゃんが2日（48時間）以上排便しない場合は、便秘です。赤ちゃんによっては、生後すぐに排便が困難になり、1～2日または3～4日に1回しか排便ができないことがあります。便は乾燥して硬く、排便中は赤ちゃんが泣き続けます。便が乾燥して硬くなり、毎回排便が困難になるため、赤ちゃんは排便に対して恐怖心を持つようになり、悪循環に陥ります。新生児の便秘は通常は機能性便秘であり、親がそれを無視することが多く、症状の悪化につながります。赤ちゃんが長期間便秘になると、食欲不振、腹部膨満、さらには腹痛、不眠などの症状が現れることがあります。重症の場合は、直腸脱や肛門裂傷による出血などの症状が出ることもあります。そのため、親は注意して注意深く観察する必要があります。便秘が見つかった場合は、できるだけ早く治さなければ、深刻な結果を招くことになります。

2. 胎便

出生後 24 時間以内に胎便が見られない場合は、消化管の先天異常による便閉塞が疑われ、迅速な診断と治療が必要となります。年長児の場合、排便間隔が36時間以上あり、胎便が全く出ないか、異常な胎便が少量出ている場合は異常とみなされ、先天性の消化管奇形やその他の疾患がないか注意が必要です。

どう対処するか

1. 赤ちゃんに定期的に排便するよう訓練する

赤ちゃんは生後3〜4か月から定期的に排便するように訓練することができます。食後は腸の動きが活発になり、便意が頻繁に起こるため、一般的には食後に排便させるのが望ましいとされています。これにより、排便の条件反射が確立され、半分の労力で2倍の効果が得られます。

2. 赤ちゃんの食事を管理する

母乳で育てられている場合、母乳不足による便秘が原因で、体重が増えない、食後に泣くなどの症状が出ることが多いです。このタイプの便秘の場合、ミルクの量を増やすと症状が緩和されます。赤ちゃんに粉ミルクを与えると、便秘が起こりやすくなります。これは主に、ミルクに含まれるカゼイン含有量が高すぎるため、便が乾燥して硬くなるためです。この場合は、ミルクの量を減らして砂糖の量を増やすことができます。 3〜4か月未満の赤ちゃんには、ミルクケーキを牛乳に加えてもよいでしょう。生後4～5か月以上の赤ちゃんには、補助食品を適宜追加することができます。ほうれん草、キャベツ、青菜、ナズナなどを刻んでお粥に入れて一緒に調理すると、赤ちゃんのためのおいしい野菜粥を作ることができます。

3. 投薬

上記の方法でも効果がない場合は、浣腸で便秘を解消することができます。使用する際は注意してください。浣腸液を肛門に注入した後、両親は両手でお尻の両側を挟み、浣腸液を腸内にしばらく残してから、子供に排便させます。効果は非常に良いですが、この方法を頻繁に使用しないでください。

4. 消化管奇形や遺伝性代謝疾患がある場合

すぐに医師の診察を受け、専門医に治療を依頼してください。