5歳の子供が夜尿症になる

一般的に、子供の夜尿症にはいくつかの種類があり、間接的なものもあれば、原発性のものもあります。また、先天性の病気を抱えている人も多く、夜尿症の症状が出ます。尿管に炎症を起こしたり、頻繁におむつを使っていると、徐々に夜尿症の習慣が身に付きます。5～6歳の子供の多くは、夜尿症を心配して、夜寝るときにおむつを着けていることが多いです。子供の夜尿症に関するいくつかの関連問題について学びましょう。

疾患分類

子どもの夜尿症は、一次性と二次性に分けられます。

夜尿症の大半は原発性です。 2～4％の小児では、夜尿症の症状が成人になっても続くことがあります。夜尿症の害は、長期にわたる自尊心の損傷によって引き起こされる心理的障害です。

小児の二次性夜尿症は、昼夜を問わず、ベッド上でもベッド外でも、起きていても意識がなくても起こります。夜尿症以外にも、下部尿路閉塞、膀胱炎、神経因性膀胱（神経障害による排尿障害）など、主に器質性疾患による、より明らかな臨床症状や病理学的徴候があります。そのほとんどは併発性で一過性であり、他の疾患の改善とともに改善します。

一般的に、子どもは3〜4歳で排尿をコントロールできるようになります。5〜6歳を過ぎても、週に2回以上、6か月間続くなど、頻繁に夜尿をする場合は、医学的には「夜尿症」と呼ばれます。夜尿症はよくある病気です。私の国では、女の子よりも男の子の方がこの病気にかかりやすいです。夜尿症を引き起こす病気を除けば、原発性夜尿症の正確な原因はまだ不明ですが、以下の要因が関係している可能性があります。

遺伝的要因

夜尿症は、通常、家族内で発生します。両親が夜尿症患者だった場合、その子供が夜尿症になる確率は 3/4 です。片方の親に夜尿症の病歴がある場合、その子供が夜尿症を発症する確率は 1/2 です。

病気の要因

蟯虫症（蟯虫による尿道口の炎症）、尿路感染症、腎臓病、尿道口の局所炎症、二分脊椎、脊髄損傷、仙骨神経機能障害、てんかん、脳の発達不全、膀胱容量が小さいなどが原因ですが、病気による夜尿症はごく一部です。大多数の子供の場合、夜尿症は精神的要因、衛生習慣、環境的要因などに関係しています。

深い眠りと排尿に間に合うように起きられない

子どもの中には、長い間おむつを使用するなどの排尿訓練を受けていない人や、夜中に親が子どもを起こさずにトイレに連れて行って排尿させたり、子どもがベッドで寝ている間に排尿を手伝ったりする親もおり、その結果、子どもは寝ている間に排尿する習慣を身につけてしまいます。時間が経つと、夜尿症が起こる可能性が高くなります。

夜間の排尿コントロールの発達の遅れ

夜尿症の患者は成長するにつれて症状が改善し、夜尿がなくなることもありますが、止まるまでには数年かかることもあります。思春期に入っても夜尿が続く人は 1% にも上ります。

環境要因

急激な環境の変化、寒冷化などの気候の変化。また、寝る前に水を飲みすぎたり、水分を多く含み利尿作用のあるスイカなどの果物を食べたり、夜中に便意を感じても親がすぐに子どもの世話をしなかったりすることも、子どものおねしょの原因になります。

尿の流れを制御するホルモンであるADHが十分に生成されない

さらに、夜尿症の子供の20～30％は、睡眠中に人体で自然に生成され、尿の量を減らすことができるホルモンであるADHを十分に生成することができません。