子どもが紫斑病になった場合はどうすればいいでしょうか？

紫斑病は比較的発症率が高い病気であり、患者に大きな害を及ぼす病気でもあります。紫斑はあらゆる人に発生する可能性があります。例えば、多くの子供はさまざまな理由により紫斑に悩まされる可能性があります。子供が紫斑病にかかっている場合は、早めに病院に行って治療を受ける必要があります。次は紫斑病の治療法について詳しく紹介していきます！

1. 一般的な治療

急性期にはベッドで休んでください。食事はタンパク質を含まず、残渣が少なく、半流動食にする必要があります。胃腸出血の患者は、腹痛が軽度で便潜血が陽性であれば流動食を使用できます。腹痛が重度で便に血が混じっている患者は絶食する必要があります。病気の発症前に細菌感染がある場合は、効果的な抗生物質治療を行う必要があり、アレルゲンを特定して回避することに注意を払う必要があります。学齢期の子どもが胃腸炎や腎炎の症状を呈している場合は、症状が消えてから 3 か月後に学校に戻ることができます。

2. ホルモン療法

一般的に、ホルモンは紫斑に対してあまり効果がないため、ホルモン治療は必要ありません。消化管出血のある患者には、ヒドロコルチゾンを点滴で投与します。症状が消失したら、プレドニゾンを経口で服用します。治療期間は合計2～3週間です。腎臓病の場合、ホルモンは大きな効果がなく、免疫抑制剤、シクロホスファミド、アザチオプリンを試すことができます。メチルプレドニゾロンパルス療法の有効性については、さらに観察が必要です。メチルプレドニゾロンパルス療法は、急速進行性腎炎が発生した場合に実施できます。

3. その他の治療法

ヘパリンまたは低分子量ヘパリンは抗凝固療法に使用でき、糸球体へのフィブリン沈着および血管内凝固の発現を軽減し、紫斑病性腎炎の発症を軽減することができます。副作用は観察されませんでした。スコポラミンとビタミンCの静脈内注入の有効性は92％です。単純な皮膚や関節の症状がある患者の場合、アスピリンの使用により関節の腫れや痛みを軽減できます。腎不全または急速進行性腎炎が発生した場合、血漿交換療法を行うことができます。

4. 予後

腎炎を発症しない場合は予後良好ですが、病状が1か月から数ヶ月続く場合は再発しやすくなります。再発の間隔は数週間から数か月までさまざまです。重度の腸出血は、適切に治療すれば通常は簡単にコントロールできます。頭蓋内出血はまれです。この病気の予後は主に腎臓病変の性質に関係します。数年続く場合もありますが、軽度の腎臓障害であればほとんどの人は徐々に回復します。重症の場合、高血圧性脳症や慢性腎不全を伴うことがあります。後者は腎炎発症から数年後に発症することが多いです。発症後3ヶ月以内に腎臓病変が出現した場合や、再発して腎臓病変を併発した場合、予後が悪いことが多いと報告されています。