成人の場合、尿失禁の症状があれば、炎症が起きていないか病院で検査を受けます。しかし、小さな男の子に尿失禁の症状がある場合は、季節によるものか、水分の飲みすぎや神経性の多尿によるものか、親は辛抱強く観察する必要があります。適切な治療法を選択するには、他にも多くの要因を理解し、認識する必要があります。 なぜ子供は排尿が十分にできないのでしょうか? 1. 尿路と季節要因: 頻尿があるものの、1回あたりの尿の量が少なく、排尿時に痛みを感じず、他の症状もない場合は、まず尿道口の炎症、包皮過剰、性器への蟯虫の刺激など、局所的な要因を考慮する必要があります。また、季節的な要因により、冬季の多尿は正常な現象です。 2.食事性多尿: 排尿回数が多く、毎回の尿量が多いが、他の症状がない場合は、まず水分の飲み過ぎに注意する必要があります。特に砂糖水が好きなお子さんは注意が必要です。 3. 神経性頻尿: 幼児の場合、膀胱の排尿筋が未発達で神経も健全ではないため、昼間に20~30回にも及ぶ点状多尿がみられることがありますが、夜間の排尿は正常です。再発を繰り返す傾向があり、尿検査は正常です。この病気は炎症が原因ではありません。 4. 尿路炎症: 頻尿、排尿痛、発熱などの症状がある場合には、膀胱炎、腎盂腎炎などの尿路感染症を疑う必要があります。尿検査顕微鏡で膿細胞や大量の白血球が見つかることがあります。重症の場合は全身感染症や中毒の症状が出ることもあり、抗生物質による治療が必要です。 5. 特殊な病気: 頻尿に尿量が多く、同時に喉の渇き、多飲、多尿、体重減少などの症状がある場合は、尿の検査に注意する必要があります。尿に糖が含まれている場合は、糖尿病を考慮する必要があります。尿に糖が含まれていないが比重が低い場合は、尿崩症を考慮する必要があります。 頻尿は原因に応じて治療する必要があります。炎症が原因の場合は、抗感染が主な治療になります。蟯虫が原因の場合は、駆虫薬を投与する必要があります。包皮が長すぎる場合は手術を行うこともできますし、単に水を飲み過ぎているだけであれば、水分摂取量を適切にコントロールすることも可能です。また、現地の清潔や衛生に気を配り、こまめに入浴や着替えを行ってください。 |
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