子供の便に血が混じる原因は何ですか?

子どもの抵抗力は比較的弱く、さまざまな原因で健康上の問題を抱えることがよくあります。たとえば、多くの子どもが血便の症状を呈しています。この問題は、肛門裂傷、急性腸重積症、急性壊死性腸炎、腸ポリープ、痔などの病気によって引き起こされる可能性が最も高いです。便に血が混じる病気にはそれぞれ異なる治療法が必要です。

1. 肛門裂傷

2歳前後の乳児に多く、血便の特徴は、少量の鮮血、便が硬く乾燥していること、排便時に痛みがあることなどです。そのため、排便を嫌がり、症状が悪化します。治療は主に、局所を清潔に保ち、経口で下剤を服用し、食物繊維を豊富に含む食品を増やし、排便習慣を変えることから始まります。

肛門裂傷と血便は、便が乾燥して硬くなり、激しい痛みを伴う排便時に肛門の縁が裂けることが主な原因です。臨床症状としては、排便時に泣き叫んだり落ち着きがなかったり、便に鮮やかな赤い血が混じったり、肛門の診察時に裂傷が見られることがあります。

2. 急性腸重積症

これは小児に最もよく見られる急性腹症であり、血便の一般的な原因です。 2歳未満の子供、特に4〜10か月の乳児によく見られます。子どもたちの主な症状は、腹痛による泣き声や嘔吐を伴い、血の混じったジャムのような便が出ることです。

3. 急性壊死性腸炎

これは小腸に限定された急性出血性壊死性炎症であり、病変は主に空腸または回腸に生じます。この病気は夏と秋によく発生し、不潔な食生活の履歴を伴うことがあります。発症は急速で、急性の腹痛として現れ、臍の周りまたは上腹部と中腹部から始まることが多いです。痛みは発作性疝痛または発作的に悪化する持続的な痛みです。

4. 腸ポリープ

これは子供の血便の一般的な原因であり、3〜6歳の子供によく見られます。血便の特徴は、排便の最後に新鮮な血が現れ、少量で痛みがなく、便と混ざらないことです。二次感染の場合、便に粘液、膿、血が混じることがあります。小児の腸ポリープのほとんどは若年性ポリープであり、実際には過誤腫の一種であり、悪性化することはめったにありません。

5. 乳児の痔瘻

赤ちゃんも痔瘻を発症する可能性があるというのは、あまり知られていない事実でしょう。乳児の痔瘻の症状は、臀部の両側の赤みと腫れで、肛門の周囲に潰瘍ができることもあります。それを理解していない人は、おむつかぶれと間違えてしまうことがよくあります。排便後にトイレットペーパーで拭くと少量の鮮血が出血します。

6. 痔

内痔核の出血で、排便後に起こることが多く、痛みはありません。血液は主に便に付着しており、色は鮮やかな赤色です。小児における痔の発生率は低く、便に血が混じることも少ないですが、痔は最も一般的な肛門直腸疾患であるため、臨床の場では無視できません。