赤ちゃんの首の後ろに赤い斑点がある

赤ちゃんの皮膚は非常に繊細で、特定の要因の影響を受けると異常になりやすいです。赤ちゃんの首に赤い部分ができやすいです。最も一般的な原因は新生児湿疹です。子供の成長過程で、新生児湿疹によく遭遇します。親は症状とケア方法について詳しく知り、子供の身体の問題をできるだけ早く解決するように努めることができます。

臨床症状と徴候

発疹の特徴は滲出型と乾燥型の2つに分けられます。

滲出性湿疹は、滲出性体質の肥満乳児によく発生します。最初は頬に紅斑が出て境界が不明瞭になり、紅斑の上に針先状の丘疹、水疱性丘疹、水疱、滲出液が密集して現れます。滲出液が乾燥すると、厚さの異なる黄色いかさぶたが形成されます。ひどいかゆみ、引っかき傷、摩擦によりかさぶたの一部が剥がれ落ち、大量の滲出液を伴う真っ赤な侵食された表面が現れることがよくあります。重症の場合は、顔全体と頭皮が影響を受ける可能性があります。二次感染が起こると膿疱が見られ、局所リンパ節の腫れを伴い、発熱などの全身症状も現れることがあります。少数の子供では、不適切な治療により病気が全身に広がり、下痢、栄養失調、リンパ節の腫れなどを伴う紅皮症に変化します。

乾燥型の発疹は、痩せた赤ちゃんによく見られます。特徴としては、淡赤色から暗赤色の斑点、水疱のない密集した小さな丘疹、明らかな滲出液のない乾燥した皮膚、表面に灰白色のふすまのような鱗屑が見られます。顔、体幹、手足が影響を受けることが多いです。慢性の場合は、軽度の浸潤、肥大、ひび割れ、引っかき傷、または血の混じったかさぶたができることもあります。

上記2つのタイプに加え、頭皮や耳の後ろなど皮脂腺が発達した部位に皮膚病変が発生し、厚い黄色いかさぶたができることもある脂漏性タイプと分ける人もいますが、基本的な特徴は滲出性タイプと同様です。

新生児湿疹は、通常、生後1～3か月で発症し、6か月後には徐々に改善し、ほとんどの子供は1～2歳を過ぎると徐々に自然に治ります。乳児期または小児期にこの病気を発症する子供もいます。病気の重症度は様々です。発疹は額、頬、頭頂部などの頭部や顔面によく現れ、その後、顎、首、肩、背中、臀部、手足へと徐々に広がり、全身に広がることもあります。

初めは小さな赤い丘疹や紅斑が散在または密集し、次第に数が増え、小さな水疱、黄白色の鱗屑、痂皮が見られるようになります。滲出液、びらん、二次感染を起こすこともあります。子どもたちはイライラし、夜泣きし、眠りにくく、体中が痒くなることがよくあります。湿疹の病変は表皮にあるため、治癒後に傷跡は残りません。

看護

1. 皮膚を清潔に保ち、乾燥させてください。赤ちゃんを入浴させるときは、ぬるま湯と非アルカリ性の入浴剤を使用して赤ちゃんの体を清潔にしてください。間擦疹のある赤ちゃんの場合は、皮膚のひだの洗浄に特別な注意を払う必要があります。入浴時にはシャワージェルを洗い流す必要があります。洗った後は赤ちゃんの体の水分を拭き取り、皮膚の正常な呼吸を妨げないように油分を含まない保湿剤を塗ってください。赤ちゃんの髪も毎日洗う必要があります。赤ちゃんが脂漏性皮膚炎を患っている場合は、頭を丁寧に洗うことでかさぶたを取り除くことができます。かさぶたが硬くなって頭に張り付いてしまった場合は、患部にオリーブオイルを塗り、しばらくしてから洗い流してください。

2. 外部からの刺激を避けてください。親は常に赤ちゃんの周囲の温度と湿度の変化に注意する必要があります。接触性皮膚炎のある乳児は、特に冷たい風や強い日光に皮膚をさらさないようにする必要があります。夏には、赤ちゃんが運動中に汗をかいた場合は、汗を丁寧に拭き取ってください。また、寒くて乾燥しているときは、抗アレルギー性の非油性保湿剤を赤ちゃんに塗ってください。天候の変化に注意することに加えて、親はウール、シルク、ナイロンなど、肌に刺激を与えやすい服を赤ちゃんに着せないようにしてください。

3. 爪を短く切ります。赤ちゃんがひどいかゆみを伴うアトピー性皮膚炎や接触性皮膚炎を患っている場合、引っかき傷の可能性を減らすために、親は赤ちゃんの爪を定期的に切る必要があります。