乳児の病的な吐き戻しの症状

実は、赤ちゃんは身体の成長と発達の過程で多くの小さな問題に遭遇します。これらの小さな問題は単純に見えますが、実際には非常に厄介です。まず、多くの赤ちゃんは病的な吐き戻しをよくします。病的な吐き戻しのほとんどは噴射型で、吐き出したミルクには消化不良が見られ、通常の吐き戻しとは異なります。また、非常に頻繁に発生し、ミルクの飲み過ぎが原因ではありません。

吐き戻しは乳児期によく見られる現象で、その主な原因は赤ちゃんの食道と胃の間の噴門がまだ完全に発達していないことであり、時には親による不適切な授乳に関係していることもあります。親は生理的な吐き戻しに対して特別なケアをする必要はありませんが、赤ちゃんの吐き戻しがひどい場合は病気が原因の可能性があり、早めに病院に送って診断と治療を受けさせる必要があることを認識しておく必要があります。

1. 病的な嘔吐とは何ですか?

赤ちゃんが生後24時間以内にミルクを吐き出し、その量が多く、あるいは噴出している場合、あるいはミルクを吐き出すことに加えて他の異常な症状や徴候がある場合、これは赤ちゃんの吐き戻しが病気によって引き起こされた、つまり病的な吐き戻しであることを示しています。両親はできるだけ早く赤ちゃんを病院に連れて行き、治療を受けさせるべきです。病的嘔吐の一般的な原因は、食道閉鎖症、胃食道逆流症、肥厚性幽門狭窄症、腸回転異常症などの先天性消化管奇形であり、診断後に外科的に治療する必要があります。

赤ちゃんが吐き戻しによって急激に体重を減らしたり、吐き戻し中に咳をしたり、吐いたものが茶色や緑色だったり、吐いたものが70～80cm離れたところまで飛び出したりする場合、病気の兆候である可能性があります。ほとんどの赤ちゃんは喜んで嘔吐します。赤ちゃんが非常に不快に嘔吐する場合は、食道が炎症を起こしている可能性が非常に高いため、親はすぐに赤ちゃんを病院に連れて行き、治療を受けさせる必要があります。

2. 生理的嘔吐とは何ですか?

新生児の胃は正面から見ると水平に横たわっていて不安定な状態であり、噴門（胃の入り口）は比較的緩い状態です。つまり、大人が食事をすると、食べ物が胃に入った後、噴門が収縮して食べ物が食道に逆流するのを防ぎますが、乳児の胃の噴門はうまく収縮できないため、胃に入ったミルクが食道に逆流しやすくなります。また、新生児は大人に比べて喉頭が高く、乳首の吸い方も不器用なため、授乳時にミルクと一緒に空気を胃に吸い込みやすく、ゲップをしたり体を揺らしたりすると、飲んだミルクを吐き出してしまう可能性が高くなります。

一般的には、生理的な原因による嘔吐の方が一般的です。これは赤ちゃんの食道と胃の間の噴門がまだ成熟していないためです。赤ちゃんが成長するにつれて、生理的な嘔吐は徐々に改善されます。

もちろん、赤ちゃんが食べ過ぎて、授乳後すぐに横になってしまうと、吐き戻しを起こしてしまうこともあります。これらはすべて生理的な吐き戻しであり、親は過度に心配する必要はありません。

3. 赤ちゃんがミルクを吐いてしまったら、どう対処したらいいですか？

1. 嘔吐物が気管に入ると窒息する恐れがあるので、上半身を高く保ってください。そのため、お子様を寝かせるときは、バスタオルを身体の下に敷き、上半身を高く保つようにすると良いでしょう。赤ちゃんが横になっているときに吐いてしまった場合は、赤ちゃんの顔を横に向けます。

2. 吐き戻した後は、赤ちゃんの状態にさらに注意を払ってください。赤ちゃんが横になっている場合は、頭を上げたり、赤ちゃんをまっすぐに抱きかかえたりしてください。吐き戻した後、赤ちゃんは不機嫌そうに見えますが、後で回復すれば問題ありません。また、状況に応じて水を与えることもできます。

3. 嘔吐後30分以内に水分を補給してください。赤ちゃんが嘔吐した直後に水分を補給すると、再び嘔吐する可能性があります。したがって、嘔吐後約30分後にスプーンで少しずつ赤ちゃんに普通の水を与えるようにするのが最善です。

4. ミルクを吐き出した後、1回に与えるミルクの量を通常の半分に減らしてください。赤ちゃんが回復して再び授乳を希望したら、ミルクを与えることができます。ただし、1回あたりのミルクの量は普段の半分程度に減らし、授乳回数を増やすことは可能です。嘔吐が続く間は、赤ちゃんにはミルクのみを与え、補助食品を含め他の食物は与えないでください。