赤ちゃんの腹部膨満の症状

現在、ますます多くの親が赤ちゃんの身体の健康に気を配っています。また、多くの親は初めて子供を産むので、当然赤ちゃんの世話の仕方がわかりません。赤ちゃんの腹部膨満の症状がわからないため、病院に行って検査を受けると、症状はかなり深刻です。赤ちゃんの腹部膨満は通常、泣き声という形で現れ、子供は落ち着きがなく、食事を拒否し、頻繁に嘔吐し、腹部が硬くなります。

赤ちゃんのガスの一般的な症状

また、赤ちゃんがお腹が張るとどのような症状が現れるのでしょうか? 生後 3 か月以内の一般的なタイプの「乳児疝痛」(乳児疝痛初期) では、中枢神経が未熟なため、お腹が張って腹痛や泣き声が繰り返されることがよくあります。症状は夕方によく現れます。赤ちゃんは落ち着きがなく、顔が赤くなり、足が曲がり、腹壁が硬くなり、臭いオナラを伴っていることがよくあります。

治療としては、防風オイルを局所的に塗布したり、温かいタオルで覆ったりすることも効果的です。赤ちゃんをうつ伏せで寝かせるなど、姿勢を変えると赤ちゃんは安心し、お腹が圧迫されて症状が改善します。ただし、うつ伏せで寝かせる場合は、赤ちゃんが窒息しないようにマットレスが柔らかすぎないように注意しましょう。この病気の予後は非常に良好で、ほとんどの場合、赤ちゃんが4〜5か月になると自然に消えます。

乳糖不耐症によって引き起こされる別のタイプの膨満感は、腸炎の後遺症である場合があり、東洋人の「人種的」乳糖不耐症が存在する場合もあり、これは 3 歳から 5 歳の年長児に発生する可能性が高くなります。例えば、お子さんが幼稚園に通い始めてから乳製品をたくさん飲むようになると、お腹が張ったり、お腹が痛くなったりするようになります。牛乳をやめると、これらの症状は改善されます。このとき、「低乳糖調整粉乳」を選ぶとよいでしょう。

このことから、おならを解消する方法は、授乳後に赤ちゃんの背中を優しくたたいてげっぷをさせ、ガスがスムーズに排出されるようにすること、またはベビーペパーミントオイルを塗って赤ちゃんの腹部をマッサージし、腸の蠕動運動を助けておならでおならを排出することであることがわかります。また、授乳前に赤ちゃんを長時間空腹にさせないようにし、泣かないように赤ちゃんを落ち着かせることで、膨満感を予防します。子供も大人も、サツマイモ、フライドポテト、豆、メロンなど、消化管内で発酵してガスを発生させる、消化されない低レベルの多糖類を含む食品をあまり食べないようにする必要があります。

臓器疾患による鼓腸

赤ちゃんの腹部膨満が単なる良性のガスなのか、それとも厄介な腹部膨満なのかを見分けるにはどうすればよいでしょうか?

（１）腹腔内臓器の腫大または腫瘍：肝脾腫、肝硬変など。腹腔内の臓器や組織に腫瘍が発生する可能性があり、腫瘍が大きくなるほど腹部膨満を引き起こします。

（２）腸閉塞：一般的に、上部消化管閉塞は嘔吐を引き起こす可能性が高く、下部腸閉塞は主に腹部膨満を特徴とする。重度の完全閉塞を含む乳児および幼児の腸閉塞は、明らかな症状により出生直後に発見されることが多いです。ただし、閉塞が不完全な場合は、長い遅延の後に見逃される可能性があります。先天性巨大結腸症は、前述のように、胎児期に腸管神経節が上から下まで不完全に発達し、その発達が止まって大腸末端が弛緩できなくなり、その上にある正常な大腸が非常に大きく腫れ上がることで発症します。赤ちゃんの腹部が著しく膨張することに加えて、胎便の排出が遅れたり、便秘になったりすることがよくあります。

（３）腹水：腹水の原因は、タンパク質産生機能障害につながる肝硬変、タンパク質が尿中に失われるネフローゼ症候群、タンパク質が便中に排泄される腸疾患など、多岐にわたります。

腹部を叩いて症状を理解する

では、親が赤ちゃんのお腹が張っていることに気づいた場合、何か問題があるのでしょうか。さらに検査や治療が必要でしょうか。一般的に、赤ちゃんが正常に活動し、遊んだり、食べたり、排便したりでき、嘔吐せず、お腹が柔らかく、体重増加が正常であれば、このタイプの腹部膨張はほとんど良性です。医師が赤ちゃんを診察する際、赤ちゃんのお腹を軽くたたいてその音を聞き、腹部の臓器が肥大していないか、腫瘍がないか、腹水が溜まっていないかを判断します。中身が空洞のポンポンという音だけであれば、母親は心配する必要はありません。

ただし、赤ちゃんが呼吸器感染症、腸炎、便秘などの他の不快感や、食欲不振などの症状がある場合は、医師に治療を依頼する必要があります。薬の副作用で赤ちゃんの状態が悪化することを避けるために、母親は自分で赤ちゃん用の薬を購入しないでください。

例えば、赤ちゃんが細菌性腸炎で下痢をした場合、腸内の細菌やその他の異物を排出して悪い刺激を与えないようにする必要があります。このとき、大人が腸の蠕動運動を抑制する下痢止め薬を買って赤ちゃんに与えると、重篤な中毒性巨大結腸症や穿孔を引き起こし、腹膜炎を引き起こして危険になる可能性があります。

お腹の張りを抑えるために、家に常備しているタイガーバームやペパーミントオイルを塗るのは理解できるかもしれませんが、それでも赤ちゃんの状態が改善せず、出産時のように断続的に陣痛が続いたり泣いたりする場合は、「腸重積」の可能性があります。できるだけ早く病院に連れて行きましょう。赤ちゃんが緑色の胆汁や便のようなものを吐くまで待っていたら手遅れです。