新生児が黄疸を発症したときに全身が黄色くなるかどうかは、一般的には病状によって異なります。病状が重度の場合は、一般的に全身が黄色くなります。ただし、新生児黄疸がひどい場合は、両親が赤ちゃんを早めにブルーライトクリニックに連れて行き、赤ちゃんに日光浴をさせ、水をたくさん飲ませ、赤ちゃんを頻繁に横にさせるのが最善です。ただし、ほとんどの新生児黄疸は病的なものであり、徐々に治まるため、両親はあまり心配する必要はありません。 赤ちゃんの皮膚が黄色いのは黄疸のせいでしょうか? 赤ちゃんが生まれた後、もともとバラ色だった白い皮膚が、新生児期のある日突然黄色に変わることがあります。これが新生児黄疸です。これは体内にビリルビンが蓄積することで発生します。通常、新生児は出生後呼吸が確立すると、血液中の酸素濃度が上昇し、赤血球が過剰に破壊されます。また、新生児の肝臓は未熟であるため、ビリルビン濃度の上昇につながりやすいです。これが生理的黄疸です。これは通常、正期産新生児では生後 2 日から 14 日頃に発生しますが、未熟児では生後 21 日まで延長されることがあります。ただし、病的な状態によっては、病的黄疸と呼ばれる黄疸が発生することもあります。 一般的な病的黄疸には以下のものがあります。 1. 母親と子供の血液型の不適合によって引き起こされる新生児溶血性疾患。 2. サイトメガロウイルス、B型肝炎ウイルス、黄色ブドウ球菌感染症など、さまざまな病原微生物によって引き起こされる感染症。 3. 先天性胆道閉鎖症はビリルビン排泄障害(閉塞性黄疸)も引き起こします。 さらに、母乳にはビリルビンの腸肝循環の増加につながるβ-グルクロニダーゼが含まれているため、母乳で育てられた新生児は、この理由により黄疸を発症することがあり、これを母乳性黄疸と呼びます。 赤ちゃんの顔が黄色くなるのは一般的に病気の兆候ですが、新生児の生理的黄疸は病的な状態ではなく、特殊な生理学的特徴によって引き起こされます。その生成メカニズムは、主に赤血球の破壊の増加(胎児は子宮内の低酸素環境にあるため、出生後に赤血球が過剰に生成され、相対的に余剰となる)と新生児の肝臓が未熟でビリルビンを処理する能力が限られていることに起因します。新生児の多くは、生後2~3日で黄疸を発症し、4~6日でピークに達します。満期産児の場合は10~14日、未熟児の場合は2~3週間で黄疸は消えます。この期間中、黄疸を除いて、子供の体調は概ね良好で、食欲も旺盛で、その他の異常はありません。生理的黄疸は治療を必要とせず、予後も良好です。 新生児黄疸は、以下のいずれかの特徴が見られる場合、病的黄疸とみなされます。 1. 黄疸は出生後24時間以内に発生します。 2. 重度の黄疸 3. 黄疸が急速に進行し、1日以内に色が濃くなります。 4. 黄疸が長期間持続したり、黄疸が治まった後に再発したりする。病的な黄疸は病気の兆候であり、迅速な治療が必要です。 黄色い赤ちゃんの肌のケア方法 新生児黄疸は無視できない病気です。早期発見し、生理的黄疸と病的黄疸を正しく区別し、早期に診断・治療する必要があります。病院に行って肝機能を調べてから次に何をするか決めるのが最善です。黄疸の治療では青色光照射が最も一般的ですが、アルブミンの静脈内投与や経口黄疸薬も使用されます。 1. 胎児黄疸は、多くの場合、妊婦が湿熱に侵され、それが胎児に影響を与え、胎児が生まれた後に胎児黄疸を引き起こすことによって引き起こされます。したがって、妊娠中の妊婦は、生の食べ物や冷たい食べ物を食べないようにし、空腹や満腹になりすぎないようにし、アルコールや辛い食べ物や熱い食べ物を避けて、脾臓や胃の損傷を防ぐように注意する必要があります。 2. 胎児黄疸のある赤ちゃんを出産した女性は、次回の妊娠中に予防措置を講じ、漢方薬を適時に服用する必要があります。 3. 出生後の赤ちゃんの強膜黄疸を注意深く観察します。黄疸が見つかった場合は、できるだけ早く治療し、黄疸の色の変化を観察して黄疸の進行状況を把握する必要があります。 4. 胎児黄疸のある赤ちゃんの全身症状(無気力、眠気、吸啜困難、落ち着きのなさ、斜視、手足の硬直、けいれんなど)を注意深く観察し、重篤な病気の子供を早期に発見して治療します。 5. 心不全を予防し早期に治療するために、心拍数、心音、貧血レベル、肝臓の大きさの変化を注意深く観察します。 6. 損傷や感染を防ぐために、赤ちゃんの皮膚、へそ、お尻を清潔に保つように注意してください。 |
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