子供は大人用の目薬を使うことができますか？

一般的に言えば、医薬品は普遍的であり、男性患者、女性患者、成人患者、高齢者患者を問わず、あらゆる病気に対して医薬品を服用できることを意味します。しかし、子供は唯一の例外です。大人用の薬の薬効は比較的強いのに対し、子供の体は比較的脆弱で、強すぎる薬効に耐えられないため、多くの薬には子供用バージョンがあります。では、子供は大人用の目薬を使ってもよいのでしょうか?

小児眼科用薬剤の使用は全身用薬剤ほど厳密ではありませんが、投与量が多すぎたり（アトロピン点眼薬の使用など）、使用頻度が多すぎたり、投薬方法が不適切であったりすると、眼疾患を治癒できないだけでなく、症状を悪化させて治療が遅れ、視力低下や失明につながることもあります。

子どもに目薬を使うときに注意すべきことは何ですか？

（1）薬剤の濃度と投与量に注意してください。現在、我が国で使用されている点眼薬の大部分は、大病院の薬剤部が自ら調合するか、または合意された処方箋に基づいて調合されています。また、ほとんどの病院には小児専用の点眼薬がなく、薬剤の濃度と投与量は成人用とほぼ同じです。そのため、子どもが点眼薬を使用する場合は、過剰吸収による副作用を防ぐために、点眼の頻度や量をコントロールすることが大切です。一般的に、点眼薬には、1%、2%、3% のアトロピン眼軟膏、0.25%、0.5% のチモロール点眼薬など、選択できるいくつかの濃度があります。子供に点眼薬を使用する場合は、年齢に応じて異なる濃度の点眼薬を選択する必要があります。一般的に、10歳未満の小児には低濃度の点眼薬が選択され、10歳以上の場合は基本的に成人と同じ薬を使用できます。また、点眼する量と頻度もコントロールする必要があります。10歳未満の子供の結膜嚢は大人よりも小さいです。大人と同じ濃度の点眼薬を使用する場合、1回1滴で十分です。点眼の頻度は頻繁すぎず、1日3〜4回で十分です。

（2）点眼方法と投薬時間に注意してください。小児用点眼薬は成人用とは異なります。小児は泣いたり、協力しなかったりすると、点眼薬が効かなくなることがよくあります。そのため、点眼方法と投薬時間に特に注意する必要があります。そうしないと、眼疾患が治らないだけでなく、病気の進行が遅れる可能性もあります。協力できる子供には、薬を点眼する前にまずはしっかりした思想教育を行い、なぜ点眼が必要なのかをはっきり説明する必要があります。点眼薬の中には、結膜嚢に点眼すると少し刺激を感じるものもあります（0.25％硫酸亜鉛点眼薬など）。まずは子供に伝えて心の準備をさせ、子供の恐怖心を取り除き、協力を得てください。薬を点滴する方法にも注意が必要です。非協力的な子供の場合、意識のある状態で薬を点滴することは成功しにくいことがよくあります。泣くと涙が薄まるため薬が効きません。そのため、点眼する時間は睡眠中または朝起きる前を選ぶ必要があります。点眼方法が正しい限り、子供は簡単に目を覚ますことはなく、点眼薬は比較的長い時間結膜嚢内に留まることができるため、点眼薬の吸収に有利であり、薬の治療効果を十分に発揮します。

（3）薬物の吸収による副作用に注意してください。点眼薬の中には、局所的に使用すると優れた治療効果が得られるものもありますが、過剰に吸収されると、小児に全身毒性の副作用を引き起こします。例えば、アトロピン点眼薬は、小児の散瞳検眼や虹彩炎の治療に広く使用されています。しかし、吸収が速すぎたり、量が多すぎたりすると、小児は口渇、顔面紅潮（血管拡張による）、その他の反応を経験する可能性があります。そのため、子供がこのタイプの点眼薬を使用する場合は、薬が結膜嚢に入った後、人差し指で涙嚢領域（鼻梁の隣）を軽く押して、涙点から涙嚢への薬の吸収を減らし、薬の吸収によって引き起こされる毒性と副作用を減らします。目の充血は、結膜炎、角膜炎、虹彩炎、その他の眼疾患など、さまざまな疾患によって引き起こされますが、結膜炎の方が一般的です。ただし、さらに詳しい検査と対症療法のために眼科病院に行くことをお勧めします。