ADHDの場合はどの科に行くべきですか?

ADHD の場合はどの科に行くべきでしょうか? これは、ADHD の子供を持つ親からよく聞かれる質問です。 ADHD は一般的に子供に多く見られると考えられているため、小児科医に診てもらいましょう。しかし、研究により、ADHD は脳神経伝達、脳損傷、遺伝、異常な家族関係、不適切な教育などの要因に関連していることがわかっています。そのため、専門家はADHDの子供も神経科医に診てもらうことを推奨しています。

子どもがADHDの場合、親が最も知りたいのはADHDの治療法です。では、ADHDを治療するには具体的にどのような方法があるのでしょうか？実際、治療の焦点は、自制心と注意力を養い、発達させることにあります。主な目的は、子供たちがより良い認知活動を使用して注意力を高め、注意散漫を克服できるように訓練することです。2 つ目の目的は、特定のトレーニング プログラムを通じて、子供たちの過剰な活動や悪い行動を減らすことです。

第二に、レクリエーション療法も利用できます。子どもたちの性格特性や家庭環境に応じて、地域の状況に合わせてさまざまな形態の娯楽活動を合理的に手配する必要があります。歌のゲームなど、雰囲気を調整し、気質を養います。子どもたちは特にグループでのレクリエーション活動に参加するよう奨励されるべきであり、活動中の逸脱した行動については指導と矯正を受けるべきである。

ADHDの原因

1. 遺伝学

家族研究、双子研究、里子研究では、遺伝的要因が ADHD の重要な危険因子であり、平均遺伝率は約 76% であることが示されています。

2. 神経伝達物質

神経生化学および精神薬理学の研究により、患者の血液および尿中のドーパミンおよびノルエピネフリンの機能低下、5-HT 機能の低下など、脳内の神経化学伝達物質に不均衡があることが判明しました。一部の学者は、ADHD の原因としてドーパミン、ノルエピネフリン、5-ヒドロキシトリプタミン (5-HT) 仮説を提唱していますが、ADHD の原因とメカニズムを完全に説明できる仮説はありません。

3. 神経解剖学と神経生理学

構造的磁気共鳴画像（MRI）検査により、患者の前頭葉の異常な発達と両側の尾状核の前端の非対称性が明らかになった。機能的MRIでは、ADHD患者は前頭葉の機能低下や前頭葉、特に前頭前野、基底核、前帯状皮質、小脳などの機能の異常活性化などの脳機能障害があることも判明した。

4. 環境要因

出生前、周産期、出生後の要因が含まれます。妊娠と出産に関連する危険因子には、ADHD患者の母親の喫煙と飲酒、早産、産後低酸素性虚血性脳症、甲状腺機能障害などがあります。 ADHD の発症に関連する小児期の病気には、ウイルス感染、髄膜炎、脳炎、頭部外傷、てんかん、毒素、薬物などがあります。さらに議論の余地のある要因としては、栄養失調、食事関連のアレルギー、食品添加物を含む飲料や食品の過剰摂取、子供の鉄欠乏症、血中鉛濃度の上昇、血中亜鉛濃度の低下などが挙げられ、これらは ADHD の発症と関連しているが、現時点では証拠が不十分である。

5. 家族および心理社会的要因

両親の不和、家庭の崩壊、不適切な育児方法、親の悪い性格、うつ病に苦しむ母親、衝動的で反社会的行動や薬物中毒の父親、家族の経済的困難、過密な住宅、両親との別居、幼少期の虐待、学校での不適切な教育方法などのマイナス要因はすべて、病気の発症の引き金になったり、症状が持続する理由になったりする可能性があります。