小児の先天性円板状半月板

半月板は膝関節の非常に重要な部分であることは、ほとんどの人が知っています。半月板の問題は、私たちの通常の歩行に直接影響しますが、一部の子供の半月板は円盤状で、通常の半月板とは大きく異なります。このようなことが起こると、親は常に非常に不安になり、この時点で解決策は非常に深刻になります。では、先天性円板状半月板を持つ子供に対して私たちは何をすべきでしょうか？

1. 先天性円板状半月板とは

先天性円板状半月板は、膝関節の正常な半月板が線維軟骨組織の円板状半月板に置き換わる先天異常です。膝関節の半月板が円板状に肥大する症状として現れます。小児の膝関節の先天異常としてよく見られます。片側、特に外側に発生することが多い病気です。この病気には性差はなく、遺伝性もありません。

2. 原因

病因はまだ不明です。胎児期の発育段階では、外側半月板後角に付着点がなく、内側大腿顆と外側半月板後部が大腿板靭帯でつながっていたためと考えられます。そのため、体が膝関節を伸ばすと、靭帯の牽引により半月板が後方内側に移動し、大腿顆間まで達し、伸ばすと外側に戻ります。このような摩擦と圧力の繰り返しにより、半月板が増殖して肥厚し、線維軟骨の円盤状半月板を形成しました。

3. 臨床症状

乳児期には通常、明らかな臨床症状は見られません。子どもが成長し、活動的になるにつれて、患部の膝にカチカチという音がしたり、激しい運動中に痛み、関節の腫れ、足の不自由さを感じることがあります。関節の安定性が低下し、重症の場合は動きが制限されます。さらに、外傷により膝関節内の円板状半月板が断裂すると、関節腔内に明らかな腫れやうっ血が生じることがあります。まれに、膝関節が過度に伸展し、関節の外側に明らかな痛み、関節のロック、関節液の滲出がみられる場合、半月板断裂の兆候となることがよくあります。

IV. 治療

1. 一般的な治療

無症状の円板状半月板の場合、活動を制限する必要はありません。膝関節を保護し、外傷による円板状半月板の断裂を防ぐためには、定期的な検査と健康教育のみが必要です。

2. 手術

症状が明らかで、再発性または外傷性の原因があり、膝関節の腫れや滲出液が見られ、関節機能が制限されている半月板断裂の場合、外科的治療が行われることが多く、治療効果は一般的に良好です。関節軟骨の損傷を防ぐために半月板の全部または一部を除去する手術。現在では、関節鏡による半月板切除術が頻繁に行われており、部分切除、部分切除、完全切除が可能で、断裂した部分も切除することができます。関節機能訓練は手術後2～3週間から開始する必要があることに注意してください。