乳児の急性胃腸炎は心筋炎を引き起こしますか？

家に赤ちゃんがいる場合、親には大きな責任があります。赤ちゃんをしっかり教育するだけでなく、赤ちゃんの健康を守ることも必要です。特に赤ちゃんの体調に異常がある場合は、できるだけ早く病院に連れて行き、診察・治療を受けるようにしてください。では、胃腸炎にかかっている赤ちゃんの場合、そのような病気によって心筋炎が起こる可能性はあるのでしょうか?

胃腸炎の一部はウイルス感染によって起こりますが、心筋炎は胃腸炎の1か月後に発症することが多く、病気と一定の関係があります。

心筋炎の治療

心筋炎の治療は、通常、支持療法であり、特にウイルス性心筋炎（自然治癒する疾患）の場合は、主に疾患の臨床症状に焦点を当てます。

身体活動

急性心筋炎の患者は無酸素運動を避けるべきです。コクサッキーB3ウイルス心筋炎のマウスモデルでは、持続的な高強度運動により死亡率が上昇し、Tリンパ球の活動が抑制されることが示されました。心筋炎は若いアスリートの突然死の原因の一つです。2005年の第36回ベセスダ会議では、心筋炎の疑いのあるアスリートは6か月以上すべての競技スポーツを中止する必要があると指摘されました。左心室の構造と機能が正常に戻り、不整脈がなくなると、トレーニングや競技に参加できるようになります。心筋炎および安定した心不全の患者には適切な運動に参加することが推奨されます。

心不全の治療

それは薬物療法と（または）機械的補助療法の 2 つの側面に分けられます。現在の心不全の薬物治療計画では、NYHA機能分類に基づいて、ベータ遮断薬、利尿薬、ACEI、ARBなどの薬剤を選択する必要があります。最適な薬物治療にもかかわらず症状が悪化し続ける患者の中には、機械的循環補助または体外式膜型人工肺（ECMO）療法が回復または心臓移植への架け橋となり得る患者もいます。急性発症や重篤な臨床症状を伴う場合でも、積極的な標準化治療により予後は良好で、生存率は60～80％、心機能は正常に戻ります。

心拍リズム障害の治療

不整脈の治療には、病因治療、薬物治療、非薬物治療の 3 つの側面があります。自覚症状がなく、心室性不整脈の頻度が低い患者では、心筋炎を積極的に治療する必要があり、当面は抗不整脈薬は使用しない場合があります。 ACC/AHA および ESC が 2006 年に発行したガイドラインによれば、症状のある不整脈や持続性の不整脈は治療する必要があります。症状のある、または持続する心室性不整脈は、必要に応じてアミオダロンを使用して積極的に治療する必要があります。心筋炎の患者が重度の房室ブロックを発症した場合、心室拍動数を増加させるためにグルココルチコイドとイソプロテレノールを使用することができます。Ass 症候群が発生した場合、急性期を患者が乗り切るためにペースメーカーを埋め込む必要があります。 2013 年に ESC は、急性期に植込み型除細動器 (ICD) の植え込みを検討せず、急性期後の不整脈の治療については ESC ガイドラインに従うことを推奨しました。