泉門が遅く閉じた場合の対処法

泉門閉鎖が遅れる原因は、通常、いくつかあります。まず、患者はくる病、認知症、または急速な成長と発達を患っている可能性があります。ビタミン欠乏も泉門閉鎖の遅れにつながる可能性があります。赤ちゃんの頭蓋骨の2つの部分が閉じていない場合、親はできるだけ早く子供を病院に連れて行き、検査を受ける必要があります。閉じる時期は、遅くとも1歳半前後になるはずです。1歳半を過ぎても閉じていない場合は、注意が必要です。

原因

泉門の閉鎖が遅れることは、くる病、水頭症、クレチン病、急速な成長を呈する乳児によく見られ、ビタミン D とカルシウムの欠乏によって引き起こされることがあります。

診断

新生児の頭蓋骨には、前頭泉門と後頭泉門と呼ばれる治癒していない領域が 2 つあります。前頭洞は前頭骨と頭頂骨によって形成されるダイヤモンド形の空間です。出生時の大きさは約1.5～2cmです。出生後、頭囲の増加とともに前頭大泉門は拡大し、徐々に骨化して6か月後には縮小し始め、1～1.5歳頃に閉じます。

後頭蓋大泉門は、2 つの頭頂骨と後頭骨によって形成される三角形の隙間です。通常、生後 3 か月以内に閉じます。出生後、前頭洞が 6 か月以上、後頭洞が 3 か月以上閉じている場合は、後期頭頭洞閉鎖とみなされます。

泉門の閉鎖が遅れるのは、くる病、水頭症、クレチン病、急速な成長を呈する乳児によく見られます。ビタミン D とカルシウムの欠乏が原因となることがあります。

泉門閉鎖の遅延と混同されやすい症状は何ですか?

跳躍泉門: 跳躍泉門とは、赤ちゃんの泉門が閉じていないことを意味します。後泉門は通常、生後 3 か月以内に閉じ、前泉門は生後約 1 年から 1 年半で閉じます。泉門は硬い頭蓋骨で覆われていないため、脳の損傷を防ぐために保護する必要があります。

陥没した前頭洞：陥没した前頭洞が特徴で、眼窩の陥没や尿量の減少を伴うことが多い。子供にこの症状が見られる場合は、脱水症を考慮する必要があります。一般的に、脱水症状は、大泉門、眼窩、皮膚の弾力性、循環状態、尿量などの臨床所見に基づいて判断し、脱水症状の程度を推定することができます。

扱う

泉門が異常に閉じていることに気付いた場合は、すぐに子供を病院に連れて行き、さらに検査を受ける必要があります。

活動性くる病は、病気の活動性を制御し、変形を防ぐことを目的として、臨床症状に基づいて積極的に治療する必要があります。

軽度の活動期: ビタミンD 200,000～300,000 IUを1回経口または筋肉内に投与し、1か月後にさらに1～2回投与できます。また、カルシウムサプリメントを同時に、1回あたり0.5～1グラム、1日2～3回、1～2か月間投与します。

中等度から重度の活動期：ビタミンD 200,000～300,000 IUを1回経口または筋肉内に投与し、1か月の間隔をあけ、2～3回投与することができます。同時に、カルシウムサプリメントを1回あたり0.5～1グラム、1日2～3回、2～3か月連続で投与します。

回復期: 一般的にビタミン D は必要ありません。日光を浴びて栄養を改善するだけで十分です。ただし、冬から春にかけては再発予防のため、ビタミンD 200,000～300,000 IU を経口または筋肉内に 1 回投与することができます。

上記のビタミンD治療量は、2〜3か月間効果を維持できるため、ビタミンD中毒を防ぐために経口で維持量を投与する必要はありません。日光を浴びる量を増やすだけで十分です。