子供の突然の左腹部の痛み

親は子供の身体の動きにもっと関心を持っています。子供が突然腹部の左側に痛みを感じた場合、原因を観察することが重要です。胃腸炎や虫垂炎が原因である可能性も否定できません。したがって、患者が自分の身体の状態に基づいて病院に行き、適切な検査を受けることが非常に重要です。

（１）小児疾患

1. 腹腔内疾患：急性胃炎、胃腸炎、胃潰瘍および十二指腸潰瘍、腸痙攣性疝痛、腸管および胆管回虫症、腸間膜リンパ節炎、急性壊死性腸炎、ウイルス性肝炎、先天性胆管嚢胞、各種膵炎、各種腹膜炎、肝膿瘍、横隔膜下膿瘍、尿路感染症、細菌性赤痢など。

2. 腹腔外疾患：呼吸器疾患（上気道感染症、扁桃炎、大葉性肺炎、急性胸膜炎）、循環器疾患（急性心不全、心膜炎、心筋炎）、アレルギー疾患（アレルギー性紫斑病、じんましん、喘息）、神経系疾患（肋間神経痛、腹部てんかん）、代謝性疾患（低血糖、尿毒症、ポルフィリン症）、感染症（腸チフス、流行性脳脊髄膜炎）、敗血症、帯状疱疹、鉛中毒など。

急性虫垂炎、穿孔を伴う胃潰瘍および十二指腸潰瘍、機械的腸閉塞、腸重積症、腸間膜動脈塞栓症、急性腸捻転、穿孔を伴う回腸憩室炎、閉塞、原発性または続発性腹膜炎、嵌頓鼠径ヘルニア、尿路結石、水腎症、肝破裂、脾臓破裂、卵巣嚢胞捻転、精巣茎捻転、腸骨窩膿瘍など。

病気の診断

主に閉塞性疾患、胃、腸、胆管などの管腔臓器のけいれん、胃腸穿孔、消化性潰瘍など、腹痛を引き起こすいくつかの疾患との鑑別が必要です。

1. 臨床検査: 血液、尿、便の定期検査は、診断に価値のある情報を提供する場合があります。たとえば、ヘモグロビンと赤血球が徐々に減少している場合は、内出血の存在に注意する必要があります。白血球総数の増加は、多くの場合、炎症性病変を示しています。便の性質を観察することは、腸の感染症や腸重積症の診断に役立ちます。尿中に大量の赤血球または膿細胞がある場合は、尿路感染症を示しています。必要に応じて、血液と尿の膵アミラーゼを検査する必要があります。

2. X 線検査: 胸部 X 線検査では、肺、胸膜、心臓の​​病変が見られます。腹部の透視検査やレントゲン検査では、横隔膜下の遊離ガスの発見などから消化管穿孔が示唆され、腸内の台形の液体面や腸腔内の多量の空気は腸閉塞を示唆します。腸重積が疑われる場合は、空気浣腸を行って診断と整復治療を補助することができますが、内臓穿孔が疑われる場合は禁忌です。尿路病変が疑われる場合は、腹部の単純 X 線または静脈性腎盂造影検査を行うことができます。

3. Bモード超音波検査：胆石症、肝膿瘍、横隔膜下膿瘍が疑われる場合は、腹部Bモード超音波検査を実施します。