子供の臀部の傷

子供の臀部に潰瘍ができる最も一般的な症状は肛囲膿瘍であり、その原因は細菌感染と不適切なケアに深く関係しています。病気が発生すると、子供の臀部にしこり、赤み、腫れ、発熱などの症状が現れ、特に排便時に激しい痛みが生じます。子どもの臀部に傷ができるという現象については、肛囲膿瘍の症状を総合的に理解する必要があります。この病気であることを確認した上で初めて、よりよい解決が可能になります。

赤ちゃんは排便や排尿が困難になるため、直腸の炎症を経験する場合があります。その後、全身の不快感、精神的疲労、体温の上昇、食欲不振、悪寒、高熱などの全身中毒症状が起こります。通常、膿瘍は約 1 週間で形成されます。指診では、肛門の周囲または直腸内に柔らかくて痛みを伴う、波打つ塊が感じられます。膿は注射器で穴を開けて抽出できます。傷が自然に破れたり、切開して排膿したりすると、痛みは軽減または消失し、体温は低下し、全身状態は改善します。しかし、膿がたまった傷はなかなか治らなかったり、一時的に治っても再び膿がたまったり、長期間治らないと痔瘻になってしまいます。膿瘍が発生する場所によって症状は異なります。

1. 肛門周囲皮下膿瘍：主な症状は痛みで、最初は膨張痛、化膿時にはズキズキ痛、排便時に痛みが増悪します。膿瘍が肛門の前側にある場合は尿閉が起こることがあり、膿瘍が肛門の後側にある場合は尾骨の痛みが起こることがあります。全身中毒の症状は軽度で、局所的な腫れ、発赤、圧痛、変動が見られます。

2. 後直腸膿瘍：全身症状は骨盤直腸窩膿瘍と似ていますが、局所症状は主に尾骨と腰部の痛み、腫れ、重さで、背中と両側の太ももに広がります。尾骨に圧痛があり、子供はまっすぐに座ることができません。

3. 直腸粘膜下膿瘍: 子どもは全体的に体調が悪く、疲れていて、発熱している。主な局所症状は、しぶり腹、腹部の重苦しさ、頻繁な排便、便意の切迫感などの直腸の炎症です。結核性肛門直腸膿瘍は、前述の細菌感染とは異なります。小児は慢性疾患を患うことが多いです。膿瘍が形成されるまでには数週間から数ヶ月かかることがあります。局所の痛みはひどくなく、微熱を伴います。局所の赤みや腫れは明らかではありません。破裂後に流出する膿は透明で乳白色です。膿の開口部は陥没し、周囲の皮膚は青色または青白色です。膿が流出する外部開口部が複数あることが多く、長期間治癒しません。全身検査により、肺、大腸、または体の他の部分の結核病変が明らかになり、膿培養により結核菌が見つかることがあります。

4. 坐骨直腸膿瘍: 子供は、全身の不快感、発熱、悪寒、体温の上昇などの全身中毒の症状を示します。局所症状としては、肛門の片側の腫れ、赤み、灼熱痛、ズキズキする痛み、圧痛、落ち着きのなさなどがあり、活動中や排便中に痛みが悪化し、排尿が困難になります。

5. 骨盤直腸膿瘍: 子供はまず悪寒、高熱、全身倦怠感などの重篤な全身症状を呈します。重篤な場合には、敗血症や中毒の症状が現れることもあります。局所症状は軽度で、直腸脱の感覚、痛み、不快感のみで、排尿困難も起こる場合があります。

赤ちゃんが排便に困難を感じ、肛門周囲に腫れや膿疱があることに気づいたら、親は赤ちゃんが肛門周囲膿瘍を患っているかどうか注意する必要があります。状態を確認するために、すぐに赤ちゃんを病院に連れて行き、検査を受けるのが最善です。