注意深い母親の中には、赤ちゃんの足が少し外側を向いていることに気づく人もいるでしょう。これは、成長期に起こる変形である内反足が原因である可能性が最も高いです。この変形は、子供の成長中に片足または両足に現れることがあります。したがって、子供の足が少し外側を向いていることがわかった場合は、治療する場合でも注意する必要があります。以下は、赤ちゃんの足が少し外側を向いている場合の治療法です。 1. 手技療法 - 数週間の手技療法の後、足の骨はほぼ正常な位置に戻り、足の変形は徐々に矯正されます。 2. ギプス - それぞれの手技による治療の後、足の位置を維持するために足とふくらはぎに 5 ~ 7 日間ギプスをします。 3. 足が正しい位置に矯正されるまで、手順 1 と 2 を繰り返します。 4. 足を完全に治すために、医師は通常アキレス腱を切断します。この小手術は局所麻酔で行われ、わずか 10 分で終わります。 5. 装具 - 最後のギプスが外されるとすぐに、お子様に装着可能な装具が装着されます。 a. 1日23時間、3か月間装着してください。 b. 今後 2 ~ 4 年間、寝るたびに装着してください。 装具装着は治療の重要な部分です。お子様の足が正常に戻ったように見えても、寝るときに毎回矯正器具を装着していなければ、矯正器具を装着してから 2 年半以上経っても足が元に戻ってしまう可能性があります。 臨床症状 1. 出生後に、片側または両側の足の変形がさまざまな程度で発生し、足底屈曲、内反、内転の変形が見られます。 2. 子どもが歩き始めると、前足部または足の外側の縁で歩きます。子どもが成長するにつれて、変形はより重くなります。重症の場合、子どもは足の甲を地面につけて歩き、体重を支える部分に滑液包やタコが現れます。 3. 患足のレントゲン写真、前後および側面図:出生後、レントゲン写真では距骨、踵骨、立方骨の骨化中心が見られ、第 3 楔形骨が見えることもあります。中足骨と指骨はすべて現れていますが、足根骨の骨化中心は 3 歳になるまで現れません。 4. 3つの線に基づく変形の推定: (1)APレントゲン写真でかかとからかかとの角度を測定します。30°未満であれば足は内反していません。 (2)第一中足骨の縦軸と距骨の縦軸の間の角度を測定します。通常、この角度は0°~20°です。 (3)側面X線写真で距骨の縦軸と踵骨の底面のなす角度を測定します。通常、この角度は35°~55°です。30°未満の場合は足下垂を示します。距骨頭角が 15° 未満であり、第 1 中足骨と距骨の縦軸の交点によって形成される角度が 15° を超える場合、距舟状骨亜脱臼を示します (Simon の 15° ルール)。 |
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