6歳児の頻尿の原因は何ですか?

6歳の子供が頻尿の場合、一方では水分を飲み過ぎて代謝が活発になっている可能性があります。他方では、何らかの病気が原因の場合もあります。例えば、泌尿器系に何らかの炎症がある場合、子供は頻尿や尿意切迫感の症状を起こしやすくなります。また、子供の膀胱排尿筋が十分に発達していないため、この時期に頻尿の症状が出やすいのも事実です。

1. 尿路炎症：

頻尿、排尿痛、発熱などの症状がある場合は、膀胱炎、腎盂腎炎などの尿路感染症を疑う必要があります。尿の顕微鏡検査で膿細胞や大量の白血球が見つかることもあります。重症の場合は全身感染や中毒の症状が現れ、抗生物質による治療が必要になります。

2. 食事性多尿：

排尿回数が多く、毎回の尿量が多いが、他の症状がない場合は、まず水分の飲み過ぎに注意する必要があります。特に砂糖水が好きなお子さんは注意が必要です。

3. 特殊な病気：

頻尿で尿量が多く、同時に喉が渇き、水分量が増え、体重が減るなどの症状がある場合は、尿検査を行ってください。尿に糖が含まれている場合は糖尿病を、尿に糖が含まれていないが比重が低い場合は尿崩症を疑ってください。

4. 尿路と季節要因：

頻尿があるものの、1回あたりの尿の量が少なく、排尿時に痛みを感じず、他の症状もない場合は、まず尿道口の炎症、包皮過剰、性器への蟯虫の刺激など、局所的な要因を考慮する必要があります。また、季節的な要因により、冬季の多尿は正常な現象です。

5. 神経性頻尿：

幼児の場合、膀胱の排尿筋が未発達で神経も健全ではないため、昼間に20～30回にも及ぶ点状多尿がみられることがありますが、夜間の排尿は正常です。再発を繰り返す傾向があり、尿検査は正常です。この病気は炎症が原因ではありません。

赤ちゃんの頻尿は原因に応じて治療する必要があります。炎症が原因の場合は、抗感染が主な治療になります。蟯虫が原因の場合は、駆虫薬を投与する必要があります。包皮が長すぎる場合は手術を行うこともできますし、単に水を飲み過ぎているだけであれば、水分摂取量を適切にコントロールすることも可能です。