子供の痔を治療するには？

痔は大人にしか起こらないと言われていますが、実は多くの子供も痔になりやすいのです。子供は乾燥した食べ物や刺激の強い食べ物をよく食べるから痔になりにくいと考えないでください。子供が痔を発症した場合、そのほとんどは単純痔であり、通常は手術または薬物療法で比較的簡単に治療できます。

痔は成人によく見られる病気で、「10人中9人が痔を患っている」という諺もあります。痔は子供にはあまり見られませんが、時々起こります。

痔は、直腸の末端にある肛門管領域の粘膜の下の静脈瘤です。痔は内痔核と外痔核に分けられます。内痔核は単純痔核と混合痔核に分けられます。最も一般的な外痔核は血栓性外痔核です。

小児の内痔核のほとんどは単純内痔核であり、混合痔核はまれです。混合痔核は、直腸の局所的な粘膜下静脈瘤です。その症状は、排便時、咳時、または泣いているときに子供の肛門に見られる赤紫色の結節です。この結節は最初は痛みはありませんが、肛門にかゆみや異物感があるため、子供が肛門を手で掻いているのがよく見られます。排便中、肛門の赤紫色の結節が大きくなり、時には出血します。血液は鮮やかな赤色で、滴状または時には噴出状になります。通常は痛みはありません。拘禁が起こると、痛みが伴う場合があります。

小児の内痔核の原因は、多くの場合、先天的な直腸静脈壁の弱さと便秘の組み合わせによるものです。便秘により、便の塊が直腸の下端と肛門を圧迫し、肛門静脈の血流を妨げて、静脈が徐々に拡張します。

内痔核は小児ではまれであり、発生した場合でも特別な治療は必要ありません。一般的に、食生活を調整し、野菜を多く摂り、定期的に排便し、便秘を予防すれば、症状は自然に消えます。

肛門周囲血管拡張症と呼ばれる別の症状があり、これは内痔核と非常によく似ており、内痔核と混同されやすいものです。これは先天性の病気で、肛門周囲の血管が拡張します。この先天性の拡張は、通常は目に見えず、子供が排便するときにのみ確認できます。肛門周囲の皮膚の下にビーズ状の突起が見られます。大豆ほどの大きさで、形は不規則、色は紫がかった黒または濃い緑色です。通常、これらの突起は 1 つだけですが、3 ～ 4 個ある場合もあり、大部分は肛門の周囲に円を形成することがあります。突起部分を押しても痛みや硬さはありません。排便時に息を止めると突出が目立ち、排便後は消えます。不快感はなく、破裂して出血することはほとんどありません。