小児喘息は日常生活で比較的発生率の高い病気であり、小児の身体の健康と発育に深刻な影響を及ぼします。そのため、小児に喘息の症状があることに気づいたら、親は速やかに小児を病院に連れて行き、早期発見と早期治療を行い、最適な治療時期を逃さないようにする必要があります。では、子供の喘息はどのように診断するのでしょうか? 実際には、次の 3 つの検査を行うだけで済みます。 1 小児喘息の診断:胸部X線検査 小児の喘息はどのように診断するのでしょうか? 肺実質の病変、先天異常、異物徴候などを除外するために胸部X線検査を行う必要があります。急性喘息発作時には、胸部X線写真では正常な場合もあれば、肺気腫、気管支周囲間質浸潤、無気肺が見られる場合もあります。気胸や縦隔気腫も時々見られます。 子供が喘息発作を起こすと、主に呼気による喘鳴が両方の肺から聞こえます。 2 小児喘息の診断:肺機能検査 子供の喘息を診断するには?気管支拡張薬の使用は咳と喘息に大きな効果があります。 喘息が疑われる小児で FEV1 が正常予測値の 70% 以上の場合、気道反応性を測定するために気管支誘発試験を選択できます。喘息が疑われる小児で FEV1 が正常予測値の 70% 未満の場合、気管支拡張試験を選択して気流制限の可逆性を評価することができます。気管支誘発試験陽性、気管支拡張試験陽性、または 1 日の PEF 変動率 (1 ~ 2 週間の継続的モニタリング) ≥ 20% は、いずれも喘息の診断に役立ちます。 3 アレルゲン検査 - 喘鳴、胸の圧迫感、咳を引き起こす他の病気を除外する 小児喘息はどのように診断するのでしょうか? 喘鳴、胸の圧迫感、咳を引き起こす他の病気が除外された場合、アレルギー検査 (皮膚プリックテスト)、血液検査、血液定期検査、肺機能検査、その他の検査を通じて小児喘息を診断できます。 吸入アレルゲンに対する感作は、小児が持続性喘息を発症する主な危険因子です。幼少期の食物感作は、吸入アレルゲンに対する感作のリスクを高め、持続性喘息の発症を予測する可能性があります。したがって、喘鳴を繰り返し、喘息が疑われるすべての小児、特に肺機能検査に協力できない未就学児に対しては、患者のアレルギー状態を理解し、喘息の診断に役立てるために、アレルゲン皮膚プリックテストまたは血清アレルゲン特異的 IgE 測定が推奨されます。 注意:子供が気管支炎、肺炎を繰り返したり、喘鳴を伴う咳を繰り返したり、家族に喘息の病歴があり、個人にアレルギー(湿疹、アレルギー性鼻炎、じんましんなど)の病歴がある場合は、喘息が強く疑われ、小児喘息専門医に診察してもらい、さらに検査と診断を受ける必要があります。 |
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