小児の脳腫瘍の初期症状は、実際には次の2つのカテゴリーに分類されます。

子どもは親にとって宝物であり、健やかに育ってほしいといつも願っています。しかし、原因は不明ですが、突然、大泉門が充満し、頭蓋縫合部が裂開し、頭囲が増加し、頭の中でパチパチ音がするようになります。また、血圧上昇、徐脈、多動、イライラ、気力の低下など、脳腫瘍の症状も現れます。

それらのほとんどは慢性または亜急性の進行性の臨床経過を呈し、その臨床症状は頭蓋内圧亢進と局所腫瘍症状の 2 つのカテゴリに分類できます。

1. 頭蓋内圧亢進症の症状

これらには頭痛、嘔吐、乳頭浮腫が含まれます。乳児は頭痛を訴えることはなく、主な症状としては、完全な前頭大泉門、頭蓋縫合の開放、頭囲の増加、頭蓋内でのパチパチ音などがあります。頭痛は最初は断続的ですが、後に発作性の増悪を伴って持続的になり、脳全体または前頭部と後頭部に分布することがあります。頭痛と嘔吐は早朝にひどくなることが多く、嘔吐後に頭痛が一時的に軽減することがあります。頭蓋内圧の上昇は二次的な視神経萎縮や視力喪失を引き起こす可能性もあります。

子供の場合、高血圧、徐脈、多動、易怒性、エネルギー不足などの症状がよく見られます。瞳孔不同や明らかな意識障害がある場合は、テント裂孔ヘルニアを疑う必要があります。呼吸リズムの不規則化や首のこわばりがみられる場合は、大後頭孔ヘルニアの可能性を考慮してください。

2. 腫瘍によって引き起こされる局所症状と徴候

（１）四肢麻痺：大脳半球腫瘍は錐体路徴候陽性の片麻痺を引き起こす可能性があり、脳幹腫瘍は交差性麻痺、すなわち病変と同じ側の脳神経の核性または核下性麻痺と反対側の四肢の核上性麻痺を引き起こす可能性がある。

（２）てんかん発作：大脳半球の腫瘍で発生し、局所性または全身性の場合がある。

（３）運動失調：歩行の不安定さは、しばしば眼振を伴い、小脳腫瘍によく見られる。

（4）視力低下および視野欠損：頭蓋骨癒合症およびトルコ鞍内のその他の腫瘍が視交叉を圧迫し、視神経萎縮および視野欠損を引き起こします。

（５）視床下部および下垂体の機能不全：トルコ鞍または第三脳室前角の腫瘍は、成長遅延、思春期早発症、排尿合併症、肥満などの症状を引き起こす可能性がある。