子供の遠視はどのように発症するのでしょうか?真実はこうだ

権威ある調査データによると、子どもたちの目の状態は悪化しています。例えば、遠視に悩む子どもが増えていますが、これは非常に悪い兆候です。この問題を解決するには、まず子どもたちの遠視の原因を理解する必要があります。

1. 屈折性遠視：房水と水晶体の屈折率の低下と硝子体の屈折率の上昇によって起こります。このタイプの原因は比較的まれで、主に高齢者と糖尿病患者に見られます。水晶体のずれによっても遠視になることがあります。さらに、眼球壁や眼内壁の腫瘍、網膜浮腫、眼窩内の炎症性腫瘤、さらには網膜剥離も、病理学的に重大な遠視を引き起こす可能性があります。

2. 曲率遠視：眼の屈折システムにおける屈折体の表面曲率が小さいために起こります。先天性平坦水晶体、先天性平坦角膜などの先天的要因が原因である場合がほとんどですが、角膜外傷が原因となる場合もあります。近年、屈折角膜手術の普及により、近視手術の過矯正による遠視が徐々に増加しており、真剣に受け止めるべきです。しかし、PRK手術後の初期段階では、角膜上皮が完全に修復されていないため、段階的な遠視現象として現れることがよくあります。これは、不要な誤解を避けるために、遠視患者に事前に明確に説明する必要があります。

3. 軸性遠視: 軸性遠視は最も一般的なタイプの遠視で、眼球の前後軸が正視眼よりも短くなっています。また、屈折異常の一般的なタイプでもあります。出生時の人間の平均的な眼軸は約17.3MMで、+2.50～+3.00Dの遠視状態にあります。乳児の遠視は生理的なものと言えます。子どもの成長とともに、眼軸は徐々に伸びていきますが、5歳では90％の子どもがまだ遠視の状態です。16歳になると50％まで減ります。ただし、度数が低く調節範囲内なので、遠視を感じることはあまりありません。人によっては、遺伝や環境などの要因により、成長過程で眼球の発達が止まり、眼軸が正常な眼の長さに届かず、軸性遠視になってしまうことがあります。臨床現場で一般的に見られる遠視は主に +6D 以内ですが、高度遠視も見られ、中には +24D に達するものもあります。