子どもが湿疹になったらどうするか

湿疹の最も一般的な症状は耐え難い痒みであるため、多くの患者は痒みを感じると手で直接掻いてしまいます。掻くと一時的にかゆみ症状が和らぐだけで、湿疹はすぐに悪化してしまいます。湿疹がある場合は掻かないでください。かゆいときに軟膏を塗るだけです。湿疹のある子供は、専門の皮膚科病院で治療を受けるのが最善です。以下に一般的な治療法をいくつか示します。

内部療法

湿疹を治療する目的は、炎症を抑え、かゆみを和らげることです。一般的に使用されるものには抗ヒスタミン薬や鎮静剤などがあります。急性期には、カルシウム、ビタミン C、チオ硫酸ナトリウムを静脈注射したり、プロカインを使用して静脈内封鎖を行ったりします。複数の治療法に反応しない急性全身性湿疹の患者には、コルチコステロイドの短期使用が考慮される場合があります。急性症状が抑えられたら、ホルモンの長期使用による副作用を防ぐために、必要に応じて投与量を減らすか中止する必要があります。感染がある場合は、適切な抗生物質の使用を検討する必要があります。

局所治療

症状に応じて適切な剤形を選択し、発疹の必要性と特徴に応じて洗浄剤、鎮痒剤、抗菌剤、抗炎症剤、収斂剤、角質化剤など外用薬を選択します。

急性湿疹で滲出液がない場合には、カラミンローションを使用できます。滲出液が多い場合は、3％ホウ酸溶液を冷湿布として使用します。滲出液が減少したら、コルチコステロイドを含むクリームと湿布を交互に使用できます。

亜急性湿疹の場合、ふすま蒸留油、黒豆蒸留油、コルチコステロイドを含む乳剤やペーストが一般的に使用されます。二次感染を予防・抑制するために、上記の薬剤にネオマイシンなどの抗生物質を追加することもできます。

慢性湿疹は、ふすま油、黒豆油、コールタール、コルチコステロイド軟膏やクリームで治療されることが多いです。これらの薬剤は、絆創膏やフィルム形成剤にすることもできます。さらに、局所的な肥厚性病変は、コルチコステロイドの局所皮内注射で治療できます。治療は1週間に1回、通常4～6回行います。

漢方薬

伝統的な漢方薬で湿疹を治療する方法は数多くあり、症状の段階に応じて治療法が異なります。湿熱がひどく、赤み、腫れ、滲出液を伴う急性湿疹の場合は、清熱清火、清血清湿を勧めます。処方は龍丹謝甘湯に手を加えても良いでしょう。亜急性湿疹には、脾臓を強化して湿潤を除去することが推奨され、処方は出世衛苓煎じ薬から変更することができます。慢性湿疹には、補血と排風、血行促進、乾燥の保湿が推奨されます。処方は四烏小風煎じ薬に手を加えて処方します。

鍼

よく使われる経穴には、曲池、足三里、衛中、雪海などがあり、耳の経穴には肺穴、神門、皮質下穴、内分泌穴などがあります。

湿疹のある患者は、熱すぎるお湯でお風呂に入ったり、シャワージェルやシャンプーを使用したりしないように注意する必要があります。そうしないと、湿疹が改善するどころか悪化するだけです。湿疹は内的または外的要因によって簡単に悪化する可能性があるため、十分な睡眠をとるようにしてください。食事は軽めにし、辛い食べ物は避けてください。