心室性期外収縮については、現在ではある程度理解されていますが、心室性期外収縮には多くの種類があり、小児の心室性期外収縮もその 1 つです。小児の心室性期外収縮に関する医学的研究も行われています。では、小児の心室性期外収縮は医学的にどのように治療すればよいのでしょうか。私たちが医者に診てもらうとき、医者はこれについてどんな常識を教えてくれますか?人に教えてもらうよりも、自分で調べるほうが良いです。一緒に行って見ましょう。 心室性期外収縮自体は死に至るものではありません。主な懸念事項は、心室性期外収縮の予後的意義、すなわち、期外収縮がより重篤な不整脈の発症を示すかどうか、また期外収縮を抑制することで予後を改善できるかどうかです。良性心室性不整脈の場合、予後が良好であることは古くから知られています。 心室性期外収縮は予後不良の意義をもたないため、このタイプの期外収縮を制御することで生存率を改善できるかどうかは疑問の余地がありません。潜在的に悪性の心室性期外収縮の長期予後に関する従来の概念が疑問視されています。 CAST 試験以来、心室性期外収縮を抑制しても追跡期間中の死亡率が必ずしも低下するわけではないことが認識されています。 エンカイニド、フレカイニド、モリシジンなどのクラス Ic 薬など、これらの薬の中には、心室性期外収縮を抑制する一方で、対照群と比較して長期死亡率を 2 倍にするものもあります。クラスIII抗不整脈薬アミオダロンは、複数の臨床試験で死亡率を低下させないことが示されており、メタ分析では死亡リスクを低下させることができることも示されています。しかし、同じくクラス III の薬物である d-ソタロールは死亡率を高めます。クラス II 抗不整脈薬であるベータ遮断薬の心室性期外収縮抑制効果はそれほど強力ではありませんが、いくつかの臨床試験では、ベータ遮断薬が心筋梗塞や心不全の患者の予後を改善し、特に突然死の発生率を低下させることができることが確認されています。 これらの資料は、異なるクラスの抗不整脈薬、または同じクラスの異なるタイプの抗不整脈薬が死亡率に及ぼす影響は薬剤特異的であり、心室性期外収縮が抑制されるかどうかとは明確な相関関係がないことを明らかに示しています。この見解は医療従事者の間でますます受け入れられるようになっている。 現在、ほとんどの医師が心室性期外収縮を研究しています。この病気は一般的ですが、完全な治療法はありません。病気と闘うには良い姿勢を維持する必要があります。時には、楽観的な姿勢を保つことも病気を克服する方法です。 |
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