子どもに早く歯が生えるのは良いことでしょうか？

多くの親は子供の発達について非常に心配していますが、子供の細かいことにまで関わりたくない親もたくさんいると思います。子どもは少しずつ成長していくので、必然的に小さな歯が生えてきます。しかし、子どもの歯は通常の発達指標に従って成長せず、むしろ早期に成長します。これは良いことなのでしょうか、それとも悪いことなのでしょうか?次に、子供の早期歯生えは良いことなのか悪いことなのかを権威ある専門家に説明してもらいましょう。

それは正常です。子供の歯の萌出が早いか遅いかは、主に遺伝的要因、栄養、体質によって決まります。通常、子供は生後6〜7か月で歯が生え始めます。早い歯の子供は4か月で歯が生え始め、遅い歯の子供は約10か月まで歯が生えません。一部の子供は1歳を過ぎても最初の乳歯が生えません。この状況は、幼児期の骨の成長速度に関連しています。

歯が生える時期が遅いということは、子供の骨の成長が遅いということであり、歯が生える時期が早いということは、子供の骨の成長が速いということです。もちろん、これは相対的なものです。歯の萌出が遅れるのは、カルシウム不足や病気が原因でない限り、一般的には将来の骨の成長や発達に影響することはありません。

歯の萌出時期

赤ちゃんが生まれたとき、口の中には歯が1本もありません。生後約6か月で下顎中切歯が生え始め、乳歯はすべて2歳半になるまで生えません。すべての乳歯のエナメル質は生後 1 年以内 (1.5 か月から 11 か月) に石灰化され、すべての乳歯は生後 2 年以内 (6 か月から 24 か月) に生えてきます。そのため、生後 1 年以内に全身的または局所的な疾患を発症すると、乳歯のエナメル質の発達に影響を及ぼし、歯の発育不全や虫歯になりやすくなります。

乳歯の正常な萌出時期

中切歯 側切歯 犬歯 第一乳臼歯 第二乳臼歯

上顎 7.5ヶ月 9ヶ月 18ヶ月 14ヶ月 24ヶ月

下顎 6ヶ月 7ヶ月 16ヶ月 12ヶ月 20ヶ月

歯の萌出の正常な時期

中切歯 側切歯 犬歯 第一乳臼歯 第二乳臼歯

上顎 5～15ヶ月 6～21ヶ月 8～29ヶ月 8～28ヶ月 8～34ヶ月

下顎 4～17か月 6～27か月 8～29か月 8～27か月 8～34か月

歯が生える時期は個人差が大きいです。これは個人差があるため非常に重要です。 歯が早く生えてくる子もいれば、遅く生えてくる子もいますが、個人差の範囲内であれば正常です。

違いの3つの理由

1. 人種や性別などの遺伝的要因。通常、女の子の歯は男の子よりも早く石灰化し、生えてきます。

2. 環境要因 温度、病気など、環境要因の影響はより一般的です。一般的に、寒冷地域の子どもは温暖地域の子どもよりも歯の萌出が遅くなります。

3. 栄養状態 栄養状態が良好で、身長と体重が高い子供は、栄養状態が悪く、身長と体重が低い子供よりも早く歯が生えます。

歯の萌出順序

歯の萌出には一定の順序があり、一般的には、1)下顎中切歯、2)上顎中切歯、3)上顎側切歯、4)下顎側切歯、5)下顎第一乳臼歯、6)上顎第一乳臼歯、7)下顎乳犬歯、8)上顎乳犬歯、9)下顎第二乳臼歯、10)上顎第二乳臼歯の順となります。

子供によっては、一部の歯の萌出順序が逆になっている場合がありますが、最終的には歯の並びに影響はなく、治療の必要はありません。

歯が生える6つの症状

2 正常な反応

1. 物を噛む：歯の萌出は正常な生理現象であり、不快感を引き起こすことはありません。しかし、乳歯が萌出しているとき、子供は授乳中に乳首を噛んだり、指を口に入れたりするなど、物を噛むのが好きです。この時、子供に噛めるおもちゃを与え、噛ませることで歯茎を刺激し、歯が歯肉粘膜を突き破ってスムーズに生えてくるようにすることができます。

2. 唾液を出す歯が生えると三叉神経が刺激され、唾液の分泌が増加します。子どもは唾液を大量に飲み込む習慣がなく、口腔も浅いため、唾液が口から流れ出ることが多く、いわゆる「生理的よだれ」となります。この現象は通常、年齢とともに自然に消えます。

考えられる例外は 4 つあります。

1. 乳歯の早期萌出 – 出生歯と新生児歯

子どもが生まれたときに生えてくる歯を「出生歯」といいます。生後1か月以内に乳歯が生えてきて、「新生児歯」と呼ばれます。出生歯と新生児歯は、主に下顎乳中切歯に見られます。これらの歯のほとんどは根がないか、根が短く、中には非常に緩いものもあります。出生歯や新生児歯は、赤ちゃんの授乳に影響を与えたり、抜け落ちた後に赤ちゃんの気管に吸い込まれたりする可能性があるため、抜歯されることがよくあります。出生歯と新生歯が緩んでいないか、緩みが明らかでない場合は、吸啜中に下顎切歯が舌小帯に摩擦し、舌小帯の外傷性潰瘍を引き起こします。この場合、食事の方法はスプーンで食べる、歯をすりつぶす、または患歯を抜くなどに変更することができます。

乳歯の早期萌出は上皮歯列と区別する必要があります。上皮ビーズは新生児の歯槽粘膜に現れるケラチンビーズです。歯に似た米粒大の白い球体で、単独で現れることもあれば、複数個、数十個現れることもあります。上皮ビーズは、歯板の上皮の残骸によって形成された角質化物質です。これらは本物の歯ではなく、自然に脱落することがあります。歯の早期萌出ではありません。

2. 乳歯の萌出遅延

赤ちゃんが生まれてから1年以内に最初の乳歯が生えてくるのは正常です。最初の乳歯が1歳を過ぎても、あるいは1年半を過ぎても生えてこない場合、またすべての乳歯が3歳を過ぎても生えてこない場合は、乳歯の萌出遅延とみなされます。この時、原因を突き止め、「無歯症」かどうかを除外する必要があります。個々の乳歯の萌出が遅れることは比較的まれですが、乳歯のすべてまたは大部分の萌出が遅れたり困難になったりすることは、多くの場合、全身的要因に関連しています。例えば、くる病、甲状腺機能低下症、栄養不足などにより、くる病の子供の乳歯は生後 14 ～ 15 か月まで生え始めず、歯の発育異常を伴うことも少なくありません。このような異常な状況に遭遇した場合は、医師の診察を受ける必要があります。

3. 歯肉炎

乳歯が生えてくるときによく起こる一時的な歯肉炎です。歯冠部の歯肉組織が充血しますが、明らかな自覚症状はなく、歯が生えてくるにつれて徐々に自然に治癒します。歯肉炎は、歯が生えてくるときに歯茎に違和感を覚え、子供が指やおもちゃで触ったり噛んだりすることで、歯肉粘膜が擦り切れてしまうことが主な原因です。

4. 嚢胞の破裂

乳歯が萌出する前に、歯を覆う粘膜の局所的な腫れが臨床的に見られることがあります。青紫色で、組織液と血液が含まれており、萌出嚢胞と呼ばれます。通常、歯の萌出には影響しません。萌出が妨げられている場合は、歯冠を露出させるために組織の一部を除去する必要があります。

乳歯の萌出中に何らかの異常が起こった場合、親は臨床専門医に相談することをお勧めします。

歯が生える時期のケアの4つの原則

1. 口腔洗浄 乳歯が生える前に歯茎を洗浄してマッサージすることを推奨する学者もいます。これは、健康な口腔環境を確立し、歯の萌出を促進するのに役立つと考えています。専門家は、最初の乳歯が生えたときに歯垢の除去を始めるべきであり、この早期の清掃作業は完全に子供の両親の責任であることに同意しています。つまり、親は湿らせたガーゼを指に巻き付けて、子供の歯茎組織を優しくマッサージし、1日1回子供の歯をきれいにします。

実際、親が歯ブラシの使用に問題がないと感じれば、子どものサイズに合った柔らかい毛の歯ブラシを選び、湿らせてから使用すればいいのです。歯垢を除去するための歯磨きは1歳を過ぎてから始めるのが推奨されており、歯磨き粉は3歳ごろから使用できます。子供用の歯磨き粉の使用が推奨されています。この年齢層の子供は咳をすることができず、フッ化物を飲み込む可能性があるため、1回の歯磨きにつきエンドウ豆大の量の歯磨き粉で十分です。

2. 噛むおもちゃ 乳歯が生えてくると、子供は授乳時に乳首を噛んだり、指を口に入れたりと、物を噛むのが好きになります。このとき、子供に噛めるおもちゃを与え、子供におもちゃを噛ませて歯茎を刺激すると、歯が歯肉粘膜を突き抜けてスムーズに生えてきます。場合によっては、お子さまに歯固め棒を使うこともできます。まず、歯の萌出を助けます。次に、お子さまの噛む機能を訓練することもできます。親の中には、子供におしゃぶりを使いたい人もいます。使用期間は、子供の 10 か月を超えないようにすることをお勧めします。

3. 口腔検査: 乳歯が生え始めると、最初の口腔検査も行われます。一般的に、検査は生後 12 か月以降に行う必要があります。虫歯は細菌によって引き起こされ、主な病原体はミュータンス菌です。歯が生えてくると、これらの病原菌が口腔内に定着し始めます。口腔衛生を始めることに加えて、もう一つの重要な点は、お子様に良い食習慣を身につけさせることです。したがって、最初の口腔検査の際には、医療提供者が上記の 2 つの健康管理対策を講じるのを手伝ってくれます。悪い食習慣は非常に有害であり、これについては次の特別トピックで説明します。

4. 生理的隙間 乳歯の間には生理的隙間がほとんどです。乳歯が生えたときに隙間がある子供もいれば、乳歯が最初に形成されたときには隙間がなく、その後徐々に隙間ができる子供もいます。臨床的には、加齢とともに生理的ギャップが大きくなることがわかります。生理的な隙間は、永久歯が生え変わるときに歯がきれいに並ぶのに役立ちます。受け継いだ永久歯は、同じ名前の乳歯よりも大きいことが多いため、生理的な隙間は、永久歯が生え変わるときに、歯がきれいに並ぶのに役立ちます。しかし、生理的空間が存在すると、食べ物の残りが生理的空間に残りやすく、清掃が難しく、虫歯になりやすくなります。これは生理的空間の存在によるデメリットでもありますが、虫歯の発生を避けるために、子供の口腔衛生をしっかり清掃する必要があります。

上記は、子供の歯が生える時期に関する記事です。上記の記事を読んで、子供の早期歯が生える現象について理解を深め、子供の成長過程で、その原因とデメリットがあるかどうかを知っていただければ幸いです。