小児直腸ポリープの症状は何ですか?

長い間、直腸ポリープは大人にしか発生しないと誤解されてきました。実際には、多くの子供もこの症状に悩まされています。この病気の害は多くの人が認識していますが、子供がこの症状に悩まされている場合、どうすればよいでしょうか。この病気は子供にどのような症状を引き起こしますか？この質問にお答えしますので、ご満足いただければ幸いです。

小児の腸ポリープは主に直腸に発生し、患者の大半は2～8歳です。従来の見解では、小児の腸ポリープは良性であることが多く、自然に消える可能性が高いため、心配する必要はないと考えられています。しかし、最近の研究では、この安心感は信頼できないことが示唆されています。小児の腸ポリープ、特に多発性ポリープは必ずしも良性とは限りません。腸ポリープの数が増え、持続期間が長くなるにつれて、腫瘍性変化のリスクが高まります。

主な臨床症状は、便に血が混じったり、排便後に血が滴り落ちたりすることです。血液の色は鮮やかな赤色で、便と混ざることなく便の表面に付着します。出血量は多くないことが多いですが、内痔核の出血と非常によく似ています。そのため、小児で内痔核の出血に似た症状がある場合、まず直腸ポリポーシスの可能性を考慮する必要があります。ポリープの茎が長い場合は、勢いよく排便すると肛門から落ち、排便後に引っ込むことがあります。高位のポリープの中には前後に脱出して大腸重積症を引き起こすものもあります。上記の症状に加えて、臨床診断は主に直腸指診に依存します。子供が便を排出した後、検査者は手袋をはめて潤滑剤を塗り、人差し指または中指をゆっくりと肛門に挿入して注意深く触診します。多くの場合、長い茎があり、やや硬く、可動性があり、滑らかな球状のポリープが触知されます。繰り返し触診してもポリープは見つかりませんでした。小児用大腸内視鏡を同様にゆっくりと直腸に挿入して検査します。内視鏡が腸腔内に挿入されているかどうか観察しながら回転させます。内視鏡を盲目的に挿入しないでください。わずかな力でも腸壁を傷つけて出血させたり、破裂して穿孔したりする可能性があります。便が大腸内視鏡を塞いでしまった場合は、長い鉗子を使って取り除き、大きな綿球で吸い出します。ミラーを退避させながら観察するミラー退避法も使えます。

子どもが直腸ポリープを発症した場合は、病院に行って医師の診察を受ける必要があります。医師は状況に応じてより適切な治療法を考えます。一般的に、ポリープの症状が子どもの身体の健康に影響を及ぼさない場合は、ほとんどの場合、外科的治療は必要ありません。子どもの成長とともに徐々に消えていくものもありますが、定期的に病院で検査を受ける必要があります。