多くの親は、自分の子供がけいれんを起こしていることに気づくでしょう。けいれんには多くの原因があり、高熱によるけいれん、てんかんの症状、または人体の電解質障害によって引き起こされる可能性があります。子供がけいれんを起こした場合は、特別な注意を払い、適切なタイミングで対処する必要があります。子供がけいれんを起こした場合の対処法は次のとおりです。 子供のけいれんの主な原因:熱性けいれん、てんかん、電解質異常など。熱性けいれんはけいれんの最も一般的な原因です。一般的に、一部の患者には家族歴があり、つまり、両親が幼い頃に高熱を出した際にけいれんを起こしたことがあり、その子供もけいれんを起こす可能性が高いです。他の一部の患者には家族歴がない場合があります。 熱性けいれん(ほとんどが単純型)は、高熱の初日、つまり発熱後24時間以内に起こることが多いです。体温が急に上昇したとき、親が子どもが熱を出していることに気づかなかったり、熱があることはわかっていて解熱剤を飲んでいても物理的な冷却法は使わず、風邪をひくのではないかと心配して、子どもを衣服や布団でしっかりと覆ったりします。この場合、意識を失う、手足がピクピクする、顎を噛み締める、唇が紫色になるなどのけいれんを起こす子どももいます。失禁する子どももいますが、けいれんは通常数分間続き、子どもは自然に止まります。 総合病院におけるけいれんの緊急治療としては、舌圧子などを用いて舌を保護し、舌を噛まないようにすること、適量の酸素を吸入すること、体温を測定すること(直腸温が推奨)、ルミナルなどの鎮痙薬を使用することなどが挙げられます。頭蓋内占拠性病変を除外するための頭部CT、けいれん発症後10~14日目の脳波、原疾患の特徴に応じた血液定期検査、電解質など、けいれんの原因を明らかにするための臨床検査を実施します。 家族が注意すべき点:一般的に、熱性けいれんは単純型、つまり1回の発熱過程が1回だけ起こるタイプに多く見られ、発熱が始まってから24時間以内に起こることが多いです。初日に親が子供を注意深く観察している限り、体温が着実に上昇した後、けいれんが起こることはめったになく、発作時は悪寒(急激な体温上昇期間)の時であることが多いです。子供の中には寒いと訴える人もいます。親は子供が風邪で泣いているのを聞いたり、子供の冷たい手足を見たり触ったりすると、習慣的に子供を布団で覆ったり、服を着せたり、ドアや窓を閉めたりするので、体温が急激に上昇することがよくあります。6歳までは、子供の脳が十分に発達しておらず、大脳皮質の調節機能が完全ではないため、けいれんが起こります。 |
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