1歳未満の乳児は自然に治る場合もありますが、1歳以上の乳児や成人は自然に治らないため、一般的には手術による治療が選択されます。手術は、より効果的で再発の可能性が低いためです。手術は、切開部を保護し、回復を促すために、気温が寒すぎず暑すぎない春と秋に行うのが最適です。 原因 ヘルニアの形成は患者の体格と大きく関係しています。その主な原因は、咳、くしゃみ、過度の力、腹部の脂肪、強制的な排便、妊婦、子供の過度の泣き声、高齢者の腹壁強度の退行性変化などであり、これらにより腹腔内に陰圧が生じ、腹腔内の気圧が上昇し、小腸、盲腸、大網、膀胱、卵巣、卵管などの腹腔内の自由臓器が人体の正常または異常な弱点や欠陥、または孔を通って別の部位に入り込みます。 臨床症状 最も一般的な臨床的ヘルニアは鼠径ヘルニアです。鼠径部にしこりが見えたり触れたりしますが、横になると治ります。乳児は、おむつを替えているときに母親に発見されることが多いですが、年齢が上の子どもは、お風呂に入っているときに発見されることが多いです。しこりの原因は、泣く、咳をする、排便、排尿などによる腹圧の上昇です。年長児の場合は、立ち上がって腹部に力を加えるように指示されることもあります。これにより、鼠径部にしこりが現れる場合もあり、陰嚢や陰唇に達する場合もあります。しこりは腹腔内の臓器がヘルニア嚢内に脱出することで形成されます。脱出した臓器は主に小腸なので、触ると柔らかい感触です。大腸、虫垂、大網などの他の部分も脱出する可能性があります。女性では卵巣脱がより一般的であるため、親指大の硬くて痛みを伴うことが多いしこりが触知されることがよくあります。しこりが見えたり触ったりするだけでなく、便秘、食欲不振、吐き戻しなどの症状が現れる子供もいます。また、泣きやすくなったり落ち着きがなくなったりする子供もいます。 扱う 1. 非外科的治療 1歳未満の子供は、ヘルニアが自然に消える可能性があるため、当面は手術の必要はありません。ヘルニアベルトを使用して深輪を圧迫することができます。 2. 手術 ヘルニアは早期に治療しないと、ヘルニア塊が徐々に大きくなり、症状が悪化したり、嵌頓や絞扼を起こして生命を脅かす恐れもあるため、できるだけ早く外科的治療を行う必要があります。 |
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