小児の紫斑性腎炎の症状は何ですか?

腎炎は私たちの体に有害です。同時に、腎炎の頻発は中年層に限ったことではありません。一部の子供もこのような病気を引き起こす可能性があります。私たちがすべきことは、子供の健康に細心の注意を払い、定期的に病院で検査を受けることです。これは非常に良いことです。このような病気がある場合は、それを適切に治療する必要があります。

ヘノッホ・シェーンライン紫斑病は、小児に最もよく見られる血管炎の 1 つです。これは、小血管の炎症を主な病変とするアレルギー疾患です。主な特徴は、皮膚の紫斑、正常な血小板、関節の腫れや痛み、腹痛、血便、腎臓障害を伴うことが多いことです。この病気は冬と春によく発生します。紫斑性腎炎は、腎臓に起こるアレルギー性紫斑病を指します。

1. 臨床分類

2000年に中国医師会小児科腎臓グループが珠海会議で作成した草案を参考に、紫斑性腎炎の小児の臨床的特徴と合わせて、紫斑性腎炎の小児は当初6つのタイプに分類されました。

（１）尿検査正常：複数回の尿検査で異常は認められなかった。

（2）単独の血尿またはタンパク尿 血尿基準：肉眼的血尿または顕微鏡的血尿 RBC（赤血球）＞5/HP、タンパク尿：尿タンパク陽性だが24時間定量尿が1日あたり＜50 mg/kg（臨床的には血尿またはタンパク尿のみとして現れる）。

（３）血尿およびタンパク尿の基準は上記と同じであり、主に血尿とタンパク尿の混合を主な臨床的特徴とする小児を指す。

（４）血尿、高血圧、高窒素血症の３症状のうち２症状を伴う急性腎炎型

（５）ネフローゼ症候群型、24時間尿タンパク質＞50mg/kg、低タンパク質血症および高脂血症の有無にかかわらず；

（6）大量タンパク尿（24時間尿タンパク＞50mg/kg）を伴う急性腎炎、および血尿、高血圧、高窒素血症の3症状のうち2つを伴う。

2. 病理学的分類

腎生検と光学顕微鏡検査の結果、小児紫斑性腎炎は6つのグレードに分類されます。

（１）グレードIの微小変化病変

（２）グレードII単純性メサンギウム増殖症

（３）グレードIIIのメサンギウム増殖と25％未満の三日月体形成および/または糸球体硬化（a局所性、bびまん性）

（4）グレードIVのメサンギウム増殖と25～50％の三日月体形成または糸球体硬化（a局所性、b慢性）

（５）グレードVのメサンギウム増殖と75％未満の三日月体形成または糸球体硬化症

（6）グレードVIのメサンギウム増殖と75％を超える三日月体形成または糸球体硬化、あるいは膜性増殖性糸球体腎炎の変化。

3. 免疫病理学的分類

腎生検標本の免疫酵素/蛍光検査により、糸球体に沈着した異なる免疫複合体に応じて小児紫斑性腎炎を 4 つのタイプに分類できます。

上記は、小児の紫斑性腎炎の 3 つの異なるタイプです。これらの 3 つのタイプは独立しているのではなく、相互に関連しています。つまり、紫斑性腎炎を患う小児の損傷した腎組織は、メサンギウム損傷、半月体形成、糸球体硬化などの病理学的変化を起こします。腎臓のこれらの病変は、小児に血尿、タンパク尿、高血圧などの臨床症状を引き起こします。

以上が小児紫斑性腎炎に関する問題です。皆様のお役に立てれば幸いです。多くの場合、多くの病気の発生は治療不良によるものではなく、早期発見によるものです。これが多くの重大な病気を引き起こします。私たちがすべきことは、子供たちの健康的な生活に注意を払うことです。このようにしてのみ、子供たちの健康は良くなります。