お子さんの甲状腺が肥大した場合の対処法

私たちの周りにいる甲状腺の患者さんは基本的に大人なので、子どもが首が腫れるなどの症状が出ても、この病気を思い浮かべることはありません。実は、子どもも甲状腺の問題を抱えていますが、大人ほど病気は複雑ではありません。薬を飲まなくても、食事療法で治ることが多いのです。以下の記事では、小児の甲状腺肥大の治療法について紹介しています。見てみましょう。

小児の単純性甲状腺腫とは、小児期の非炎症性または腫瘍によって引き起こされる、びまん性または結節性の甲状腺の代償性肥大を指します。ヨウ素欠乏、甲状腺腫誘発物質、酵素欠乏などにより発症し、通常は甲状腺機能障害を伴いません。単純性甲状腺腫は、風土病性および散発性の 2 つのタイプに分けられます。

診断

1. 風土病性甲状腺腫の診断

（１）子どもたちは甲状腺腫が蔓延している地域から来ている。

（２）甲状腺が様々な程度に腫大する。

（３）ヨウ素の吸収率は、主にヨウ素欠乏により上昇する。通常、ピークの前方シフトはなく、甲状腺ホルモンによって阻害される可能性がある。

（４）尿中ヨウ素排泄量<50μg/日（正常値50～100μg/日）。

（５）血清T4が減少または正常。

（６）血中のTSH濃度の上昇

2. 散発性甲状腺腫の診断

（１）子どもたちは甲状腺腫が流行していない地域から来ている。

（２）甲状腺抗体TPOAbおよびTGAbは陰性である。

（３）T4とTSHはともに正常。

（4）甲状腺ヨウ素摂取は正常またはわずかに高く、ピークの前方シフトは見られない。

（５）甲状腺の軽度から中等度の腫大。

扱う

原因や状態に応じてさまざまな治療法が使用されます。

1. 一般的な治療

（１）昆布、海藻、魚介類などヨウ素を多く含む食品を多く摂取しましょう。

（２）甲状腺腫を引き起こす特定の薬の服用を中止する。

2. ヨウ素製剤を補給する。ヨウ素欠乏症の人はヨウ素製剤を経口摂取することができます。中等度または重度の甲状腺腫脹のある患者には、過剰なTSH分泌を抑制し、甲状腺を縮小させるためにヨウ素製剤を補充することができます。

3. 腺が大きすぎて圧迫症状を引き起こしている場合、または癌が疑われる場合は、手術が推奨されます。手術後に甲状腺機能低下症が起こる可能性があり、甲状腺粉末（錠剤）の長期使用が必要になります。