小児における全身麻酔の影響は何ですか?

手術や他の病気の治療を行う必要がある場合、痛みを和らげるために麻酔が必要になることがあることは誰もが知っています。しかし、子供にむやみに麻酔をかけるべきではないことは誰もが知っています。なぜなら、子供にむやみに麻酔をかけると、副作用や悪影響、身体への害が起こりやすいからです。したがって、子供にむやみに麻酔をかけるべきではありません。

小児麻酔には一定のリスクはありますが、麻酔薬は子供の神経に一時的に影響を及ぼすだけであり、麻酔後は神経系の機能は正常に戻ります。現時点では、通常の麻酔手術において、子供の知能が麻酔と直接関係していることを示す組織やデータは世界中に存在しません。

子供の知能と麻酔の間には直接的な関係はない

小児に対する最も基本的な麻酔は、「睡眠＋痛みの緩和＝麻酔」であると言えます。小児外科手術では睡眠が非常に重要です。なぜなら、小児は手術に対する恐怖心が強く、手術中は痛みや固定された姿勢による不快感に耐えることが困難なためです。そのため、十分な睡眠薬を投与する必要があります。ジアゼパムやミダゾラムなどの一般的な薬剤は、長い間臨床で使用されており、大きな副作用がなく、自然に目覚めることができることが証明されています。

小児によく使用される鎮痛剤には、局所麻酔薬、中枢麻酔薬、吸入麻酔薬などがあります。現在臨床現場で使用されている中枢鎮痛薬と吸入麻酔薬は、いずれも皮下注射または肺呼吸による血液中への流入によって効果を発揮します。この方法は脳に対して一時的な効果があり、血液中の濃度が一定量に達すると鎮痛効果を発揮します。薬が代謝されて変化すると、血液中の濃度が低下し、鎮痛効果が低下し、麻酔が軽くなります。薬が完全に排出されそうになると、子供は目を覚まします。吸入麻酔薬の供給が減ると、薬剤は呼気ガスから速やかに排出され、麻酔が弱まると子どもは目を覚まします。子どもは麻酔から目覚める過程で混乱や眠気を感じることがありますが、呼びかけに反応するのは正常です。そのため、麻酔薬は子供の神経に一時的な影響を与えるだけであり、麻酔後は神経系の機能は正常に戻ると言われています。

現時点では、通常の麻酔手術において、子供の知能が麻酔と直接関係していることを示す組織やデータは世界中に存在しません。もちろん、麻酔薬が子供の神経系に影響を与えないという証拠は今のところありません。

子どもの身体はまだ発達段階にあり、さまざまな機能が十分に健全で完全ではないため、何らかの病気のために全身麻酔が必要な場合は、麻酔の過程で子どもの健康に悪影響が及ぶことをできるだけ避けるために、十分に評価し理解する必要があります。