子どもが幼いとき、大人がきちんと世話をしなかったり、世話の仕方を知らなかったりすると、子どもが病気になってしまうことがあります。子供は抵抗力が弱く、免疫システムが不完全であるため、子供が病気になると高熱が出るのが一般的な症状です。周りの子どもが病気になったり、熱を出したり、高熱でけいれんを起こしたりしたとき、私たち大人はどうすればよいのでしょうか。子どもが高熱から回復するために何ができるでしょうか? 1. 気道を開いたままにします。すぐに子供の首輪のボタンを外し、枕を使わずに頭を片側に傾けた状態で横たわらせます (親は患者を抱きしめたり、圧迫したり、揺すったりしないでください)。口と鼻から分泌物を取り除いて、ガーゼで包んだ舌圧子で上歯と下歯の間の隙間を埋め、唇や舌を噛まないようにします。必要に応じて、舌が後ろに落ちて窒息するのを防ぐために、舌鉗子を使用して舌を引き出します。 2. 組織の低酸素状態を改善する。けいれんを起こした子供は、呼吸が悪く、酸素消費量が増えるため、組織の低酸素状態に陥ります。脳組織が低酸素状態になると、脳血管の透過性が高まり、脳組織の浮腫を引き起こし、けいれんを悪化させる可能性があります。低酸素状態の程度と持続時間は、けいれん性脳損傷の発生と予後に一定の影響を与えます。したがって、組織の低酸素状態を迅速に改善するには、適時に酸素吸入を行い、酸素流量を適切に増加させる必要があります。 3. 抗けいれんのための鍼治療 抗けいれんのための鍼治療は、シンプルで費用対効果が高く、効果的な抗けいれん法です。よく使われる経穴:人中、合谷、少上、石軒など。 3. 抗けいれん薬は、簡便で即効性があり、毒性の低い抗けいれん薬を選択し、投与量は、子供が短期間でけいれんを緩和または停止するという目標を達成できるように十分でなければなりません。必要に応じて、ジアゼパム、10%水和クロラール、クロルプロマジン、フェノバルビタールなどの2つの薬剤を組み合わせて使用することもできます。 4. 高熱はけいれんをさらに悪化させ、脳の酸素消費量を増加させ、脳浮腫を引き起こす可能性があるため、体温は 38°C 以下にコントロールする必要があります。発熱を抑えるために一般的に使用される薬には、クロルフェニラミンやアントニジンなどがあります。筆者は、薬物冷却よりも物理的な冷却のほうが優れており、より速く、比較的安全で、長期間繰り返し使用できると感じています。物理的な冷却の方法には、温湿布、温水浴、体表面の大きな血管に当てる氷嚢などがあります。 5 脱水、利尿、頭蓋内圧の軽減。持続的かつ頻繁な重度のけいれんは、脳浮腫によって引き起こされることが多いため、脱水剤の適切な使用、頭蓋内圧の軽減、脳浮腫の抑制も、特定の重度のけいれんの治療に有効な手段です。一般的に使用されるのは、20%マンニトール、フロセミド、デキサメタゾン、高張ブドウ糖などです。 6.基礎看護の強化 (1)子どもの意識、体温、脈拍、呼吸、血圧の変化を注意深く観察し、病気の進行を早期に発見する。 (2)病棟内は静かに保ち、照明は弱くしてください。騒音や明るい光による刺激を避けてください。室温は24℃~26℃、湿度は65%に保つ必要があります。 (3)すべての治療と看護は優しく集中して行い、子どもの動きは最小限に抑える必要がある。 (4)発作中は飲食を禁止します。状態が安定するまで待ってから、授乳や経鼻栄養などの栄養補給を行ってください。 子どもが熱性けいれんを起こしたときに慌てたり、困惑したりしないように、上記の子どもの熱を逃がす方法を学び、習得してください。さらに、子どもを守り、熱性けいれんを予防するためには、子どもの熱性けいれんに関する一般的な知識や症状を注意深く研究し、予防に努めることも必要です。 |
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